打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2022/8/1 18:18:00

你睡觉打呼噜吗?身边的人打呼噜会对你造成困扰吗?

日常生活中,打呼噜似乎早已成为一件司空见惯的事情。自己或是身边的人,睡觉时常常会出现打呼噜的情况,男性尤为常见。

有些人认为,打呼噜是睡得香的表现。打呼噜声音越响,说明这个人睡得越香。然而事实上正巧相反!总是大声打呼噜的朋友一定要引起重视,因为和我们的认知相反,打呼噜其实是睡眠质量不佳的一种反应。

打呼噜可能是一种病

从医学角度来讲,打呼噜是一种呼吸不畅的表现,换句话说就是一种“缺氧”。长期以来,人们并不重视打呼噜,只是把它当作对身边人的一种骚扰。

直到20世纪70年代,医学界才开始逐渐意识到,这其实是一个症状,很有可能威胁到了人体健康。在中国,睡眠医学起源于80年代,并于年发展为独立学科。人们也渐渐意识到,一些看似普通的睡眠现象,其实是一种病。

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleepapnea-hypopneasyndrome,SAHS)是一种十分常见的睡眠呼吸障碍性疾病。这种疾病主要分为两种——阻塞性、中枢性,其中以阻塞性最常见。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS),也就是我们常常提到的“打呼噜”。

在我们日常呼吸的时候,气流是通过口腔或是鼻腔进入到体内,并通过口腔、鼻腔等部位进入气管中。但如果在吸气的过程中有任何一处发生不通畅的现象,都有可能会发出声响。

这种现象对一部分人来讲可能是有些部位的生理结构存在异常,而绝大多数人的情况是睡眠中相应的软组织松弛塌陷,从而发生通气障碍。

由于OSAHS这种病症只有在晚上睡觉的时候才会表现出来,再加上国内相关知识科普不足,往往会被大众忽视。同时,有些患者虽然察觉到自己白天嗜睡、精神恍惚,却忽视了睡眠本身存在的问题。

因此,若自己或身边人在夜间打鼾时频繁出现憋气憋醒的情况(具体说就是每次憋气超过10秒、每小时多于5次),或白天严重嗜睡,就要引起高度警惕了。建议发现医院接受睡眠监测检查。

不过并不是每个打鼾的人都存在睡眠呼吸障碍的问题,轻微的打呼噜其实并不构成健康危害,但如果强烈而不规律的打鼾,就要引起我们的高度重视了。

打呼噜的其他原因

不良睡姿

仰卧睡眠舌根容易向后坠,再加之扁桃体随着向呼吸道中间靠拢,使我们的呼吸道变狭窄,所以在有气流通过的时候就更容易发出响声,也就是我们说的打呼噜了。

饮酒后睡眠

在醉酒的情况下,我们的咽喉部肌肉会更加松弛,并大大增加打鼾的几率。所以有些人在喝酒后,才会出现打呼噜的情况。

过度疲劳

过度疲劳是引起晚上睡觉打呼噜的一个重要因素。有些人平时是不打呼噜的,但如果工作、学习劳累后就容易出现打呼噜的症状。

这几类人更容易打呼噜

首先,男性朋友们要注意了!调查统计显示,大约有35%的男性长期打鼾,而只有20%的女性存在这种情况。其中的一个原因是男女不同的生理结构造成的。

因为男性喉头位置更低,导致喉咙中空间更大一些。一旦舌头自然缩到这一区域,就很有可能阻塞气道而造成打鼾的结果。女性喉头位置相对更高一些,如果舌头缩到该区域就会完全堵住呼吸,所以在发生打鼾之前就被自己憋醒了。

除此之外,男性咽力相比女性会更大一些。正是由于强烈的改变幅度,导致了男性会更容易患上睡眠呼吸暂停综合征。

肥胖人群也是打呼噜大*中的主力。偏肥胖的人群,他们的咽部周围软组织也会增生肥大,在睡觉的时候更容易阻塞气道而导致打鼾、呼吸暂停等情况。同时,肥胖者积累的内脏脂肪更多,发生上顶横膈,也就可能影响横膈运动,从而影响上气道、肺脏的正常伸展。

治疗打鼾的方法

佩戴口腔矫正器

也就是牙齿正畸过后所带的“牙套”。这种矫正器可以使患者的下颌前伸,带动口腔的软组织向前移动,使呼吸更加通畅。不过此方法并不适用于所有患者,而且佩戴过程中很有可能出现口干、口水外流等不适现象。

持续气道内正压通气(CPAP)

这是一种家用的呼吸机,患者睡觉时戴上鼻罩,这种呼吸机会在患者吸气时自动将氧气泵入呼吸道,通过气压来维持呼吸道的开放,防止塌陷。目前来讲,CPAP是一种非常有效的治疗睡眠呼吸障碍的方法,只要患者听从医生的指导,坚持规范使用,便能正常睡眠。

外科手术

手术的方法主要面向那些本身咽部结构就有问题,或者鼻腔内有病变的患者。如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。但手术的方式可能无法完全解除梗阻,部分患者在手术过后还需辅以CPAP治疗。

日常中的小建议

打呼噜的现象可能预示着我们的健康状况出现问题。不过对于大多数人来讲,轻微的打呼噜并不构成疾病,更需要的是留意生活中的细节,尽量预防和减轻打呼噜的症状。建议如下:

睡眠选择侧卧位

侧卧位的方式可以有效的减少上述因素对气道造成的压力,帮助我们缓解打呼噜的尴尬状况。

营造安静舒适的睡眠环境

鼻腔吸入干燥的空气容易引起不适,所以我们要尽可能使卧室空气保持湿润。特别是在夏季和冬季,室内常会开空调,适当增加湿度就显得尤为重要。同时,避免亮光和噪声对睡眠的干扰也是至关重要的。

睡前饮水进食一定要谨慎

我们都知道浓茶、咖啡等都是很有咖啡因等提神物质的饮品,睡前服用很可能会使我们的睡眠质量受到影响。同时睡前也尽量不要饮酒,不要服用某些药物,以免影响睡眠质量。

早睡早起不熬夜

现代生活工作忙、压力大,越来越多的人需要经常熬夜加班。但熬夜工作后,睡眠会变得很深,这样咽部肌肉就更容易松弛,加重气道阻塞症状。因此,调整自己的作息时间十分关键。

加强锻炼,适当减肥

前文也曾提及过肥胖对打呼噜的影响,减肥其他的好处就更不必多说,可以说肥胖是百害而无一利的。工作学习之余经常参加体育锻炼,减轻体重,增强肺功能,不仅可以减轻打鼾症状,对我们的身心健康都是有好处的。

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