为人父母，往往会为孩子的一举一动，一颦一簇而吸引，比如说，小孩打鼾的时候，我们会觉得挺可爱的，偶尔在手机上刷到这样的短视频，也会忍不住看一会。但实际上，我们还是要客观的来看待孩子打鼾的现象。
通常，如果孩子偶尔、短暂的打鼾，没什么问题。常见的短暂打鼾现象有下面这些情况：一是当孩子日间活动量比较大，身体比较疲乏，那么睡觉的时候颈咽处的肌肉可能会变得松弛，从而影响到孩子的气道，出现打鼾现象；二是孩子睡觉的枕头不合适，比较高，脖子弯曲的幅度大，也可能会打鼾；三是当孩子因为过敏性原因以及感冒等情况导致鼻咽处组织肿大，有炎症，使得气道狭窄，会导致打鼾，等感冒过敏控制好了，打鼾的症状也会解除。
如果孩子经常打鼾，每周出现超过三个晚上，甚至伴有憋气的情况，应该引起家长的重视，因为这种情况可能是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），这是一种睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。
版的《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》中提到，引起儿童OSAHS的常见原因包括上气道阻力增加引起顺应性改变以及影响神经调控等因素。而夜间多导睡眠仪（PSG）检查是目前诊断睡眠呼吸疾病的常用方法，也是金标准，对于任何年龄的患儿均可实施。
如果患儿没有条件进行PSG检查，主治医生也可以参考病史、体格检查、鼻咽部X线侧位摄片、鼻咽喉内镜、鼾声录音、录象、脉搏血氧饱和度仪等手段协助诊断。本病应与单纯鼾症、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病、喉痉挛、癫痫等鉴别。
如果确诊是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征，家长必须重视。儿童OSAHS的症状不光是有睡眠打鼾这种“小问题”，还会因为通气不畅，让孩子在睡觉的时候张口呼吸，长期的张口呼吸睡眠，可能导致一种明显的颌面部发育畸形，临床上称为“腺样体面容“；孩子在睡眠中也会反复惊醒，多汗多动等，进而引起白天嗜睡，有些严重的患儿会因此发生认知缺陷以及发育迟缓，行为异常等情况。大家也经常看到一些报道谈到有睡眠呼吸障碍疾病的儿童学习成绩差，但是在进行治疗干预后，学习成绩是可以提高的。
家长也不要认为这事离我们很遥远，其实，有报道显示，临床上该病的发病率约为2%-3%，假如一个班有四五十个孩子，可能有一个孩子会有这个情况，还是比较常见的，需要家长警惕。
那么长期打鼾会不会影响身高呢？答案是会的。在儿童内分泌门诊上有因为身高来就诊的，在病史询问的时候也会了解这些情况。前面讲到，因为长期打鼾的孩子通气不畅，会导致睡眠中的反复惊醒，多汗多动等，这样睡眠质量就不好。而与人体长高息息相关的生长激素就是大部分是在夜间睡眠分泌的，一天内有两个高峰，一是睡后1个小时左右的深睡眠期间，二是凌晨时深睡眠时期，而打鼾、惊醒等情况自然就会影响孩子进入深睡眠的状态，进而使生长激素的分泌量受到影响，导致孩子的身高受损。在临床上，我对腺样体肥大等情况的治疗积累了丰富的经验，很多孩子在改善打鼾后，生长速率也加快了。
总的来说，孩子打鼾不一定是孩子睡得香，恰恰相反，反而是一种警报，家长在日常生活中对于孩子出现打鼾现象要重视，看看是什么情况，如果没有感冒或者一些过敏性的鼻咽炎等情况，出现打鼾后调整睡姿，充分休息后依然不能缓解，而且每周打鼾超过3个晚上，就医院就诊。儿童OSAHS的治疗原则是早诊断、早治疗，解除上气道梗阻因素、预防和治疗并发症。这对于保护孩子的生长发育，避免孩子智力、颜值受到影响，避免影响孩子长个，是至关重要的。
温馨提示：为了更好促进学科发展，更好的服务于家长和孩子，医院开设内分泌遗传代谢门诊，竭诚为矮小、性早熟等内分泌遗传代谢障碍的患儿提供专业诊疗服务。
儿科内分泌遗传代谢专家葛秀英葛秀英，主任医师，临沂市妇幼保健院遗传代谢专家，从事儿科临床及儿童保健工作30余年，对儿科临床常见病、多发病的诊断及治疗有着丰富的经验，擅长儿童矮小症、性早熟、肥胖、甲状腺疾病及遗尿等内分泌疾病及特纳综合征、PWS、PKU等遗传代谢疾病的诊治。曾被评为临沂市百佳医务工作者。
山东省医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员，山东省医师协会儿科医师分会第一届内分泌专业委员会委员，山东省医师协会第一届青春期医学专业委员会常委，山东省妇幼保健协会早期发展专业委员会委员，医院协会第一届儿科疾病管理专业委员会常委，临沂市第二届儿科委员会委员，临沂市第一届儿童保健委员会委员，临沂市第一届儿科内分泌学组副组长。
门诊地点：临沂市妇幼保健院儿科专家门诊3诊室（罗庄区清河南路1号）
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