很多家长说，自家孩子小时候挺好看的，怎么长大了渐渐变丑了，甚至有人形容说长得像是猪八戒或是丑小鸭。进一步了解情况可以发现，这些孩子平时都会打鼾以及张口呼吸，他们的面部改变，通常被称为“腺样体面容”。
我们来了解一下，什么是腺样体面容!所谓“腺样体面容”，指长期鼻塞和张口呼吸，引起面骨发育障碍，如上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐导致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲，加上精神萎靡，面部表情愚钝。
“腺样体面容”是如何形成的?“腺样体面容”通常是由于长期鼻塞和张口呼吸引起，对儿童来说，最常见的原因就是腺样体肥大，肥大的腺样体及黏脓性分泌物可堵塞后鼻孔，影响鼻腔通气，导致张口呼吸，讲话闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。
腺样体（腺样体未堵塞后鼻孔）
腺样体肥大，堵塞后鼻孔30%-40%
腺样体肥大，堵塞后鼻孔80%，鼻咽部可见黏脓性分泌物，易出现鼻塞打鼾张口呼吸等症状，分泌物倒流可刺激下呼吸道黏膜引发咳嗽。
张口呼吸时，气流冲击硬腭可使之变形，致使硬腭高拱、上唇上翘、上切牙突出。腺样体亦称为咽扁桃体，是咽淋巴环的组成部分，6-7岁发育至最大，青春期后逐渐萎缩，成人则基本消失。腺样体肥大常见的病因为急、慢性鼻咽炎的反复发作，儿童期的各种急性传染病等。鼻部及鼻窦的炎症亦可累及腺样体导致腺样体增生。
除面部改变外还有哪些危害？（1）儿童腺样体肥大可造成长期鼻塞，时鼻咽部分泌物向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，引起阵发性咳嗽，易并发支气管炎，下颌角淋巴结肿大等。
（2）腺样体肥大，使上呼吸道通道狭窄，睡眠时张口呼吸，气体冲击舌根部及悬雍垂等组织，随呼吸耳发出鼾声，严重者打鼾声大，不能安静入睡，时而出现呼吸暂停，甚至因憋气而惊醒。
（3）睡眠时打鼾，易造成大脑缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝、分析判断能力下降、工作学习效率减退等现象。
（4）严重打鼾者，可有睡时乱动、挣扎，突然挥动手臂，甚至坐起或站立；尚有失眠、梦游、梦魇、遗尿、磨牙等，少数患者有出现幻觉、夜间出汗、流涎、咽喉干燥、吞咽障碍等。
（5）腺样体肥大可使后鼻孔堵塞，加重鼻及鼻窦的炎症。
（6）腺样体肥大的患儿，常合并有慢性扁桃体炎，易引起分泌性中耳炎，听力下降。
（7）鼻咽部分泌物常被患儿咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食、呕吐、消化不良，继而营养不良。
（8）因呼吸不畅，肺扩张不足，可造成胸廓畸形，如鸡胸、漏斗胸等。
（9）有些家长担心孩子睡时张口呼吸，从而在睡觉时贴住患儿嘴唇使其无法张口，患儿长期用力经鼻呼吸可致使鼻翼萎陷，前鼻孔狭窄。
如何治疗？年龄较小（4岁以下），症状较轻的患儿，可选择保守治疗，如中药熏蒸，抗过敏治疗，抗感染治疗等。
年龄较大（10岁以上），已出现腺样体面容，打鼾等症状较前1-2年明显减轻，可于口腔科或整形科就诊，通过对牙齿及面部的干预矫正，控制腺样体面容的改变。
年龄在4-10岁之间，症状较重或保守治疗无效的患儿，可考虑腺样体切除手术。如婴儿不能吮乳，或患儿听力差而妨碍其学习语言，可考虑提早手术。
耳鼻喉科
医师具有丰富的临床经验，擅长于耳鼻喉科常见病、多发病的诊治，微波治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、鼻出血等，开展了慢性咽炎、慢性鼻炎的中医中药治疗。目前可进行电子鼻咽喉镜，电测听等专科检查。
可开展手术项目：鼻内镜鼻窦手术，扁桃体手术，支撑喉镜下咽喉手术，耳内镜下外耳道、鼓膜手术。
任伊梅主治中医师医学硕士毕业于江西中医药大学，中医五官科学，师从名老中医谢强教授及陶波教授。中国中医药信息研究会耳鼻喉科分会理事，江西省整合医学学会耳鼻咽喉头颈外科分会专业委员会委员，江西省中西医结合学会变态反应专业委员会青年委员。医院、医院学习，积累了丰富的临床经验，擅长以中医优势治疗各种耳鼻喉科常见疾病，同时注重治疗与调护相结合，从多方面进行干预治疗，以促进疾病康复。门诊时间：周二下午，周日全天编辑：杨捷
审核：刘华文来诊指南
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