作为儿童常见病，支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，其主要表现为反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，并常伴有可逆呼气气流受限。近二十余年来，我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势。中医认为小儿哮喘的发作有寒热之分，以热哮最为常见。《类证治裁·哮症论治》曰：“胶痰与阳气并于膈中，不得泄越，热壅气逆，故声粗为哮。”海派徐氏儿科虞坚尔教授结合前人经验，总结小儿热哮与“热、痰、瘀”紧密相关，创制平喘方治疗小儿哮喘，治以“化痰祛瘀，降逆平喘”，本研究收集自年1月以来采用平喘方或麻杏石甘汤治疗儿童支气管哮喘各50例，监测肺功能并观察其疗效，现报道如下。
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一般资料
例热性哮喘患儿均收集于年1月1日～年12月31日上海中医医院儿科门诊，采用随机数字法分为治疗组和对照组，每组50例，治疗组男性22例，女性28例，平均年龄为7.77±1.46（岁，月）；对照组组男性29例，女性21例，平均年龄为7.73±1.52（岁，月）。对基线资料性别、年龄、中医证候积分、肺功能各参数进行统计学检验显示，2组之间的差别均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
02
中医辨证标准
参照年中华中医药学会发布的《中医儿科常见病诊疗指南》中小儿热哮的辨证标准：咳嗽气喘，喉间哮鸣，痰稠色*，打鼾，发热面红，口干咽红，舌红苔薄*或*腻，脉滑数。
03
治疗方法
①治疗组在基础治疗上给予平喘方颗粒剂（四川新绿色药业科技发展有限公司），处方：炙麻*6g，苦杏仁9g，苏子9g，葶苈子9g，莱菔子9g，*芩9g，地龙9g，桃仁9g，炙甘草6g。1剂/d，分早晚冲服，7d/疗程。
②对照组在基础治疗上给予麻杏石甘汤颗粒剂（四川新绿色药业科技发展有限公司生产），处方：炙麻*6g，生石膏30g，苦杏仁9g，炙甘草6g。用法与疗程同治疗组。
③基础治疗为普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液）合博利康尼（特布他林）雾化。
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观察指标
观察2组治疗前后临床疗效和肺功能变化。
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研究结果
(1)与本组治疗前相比，2组中医证候积分下降（P＜0.05），肺功能PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75增加（P＜0.05）。与对照组比较，治疗组中医证候积分下降，肺功能PEF、FEV1、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75增加（P＜0.05）。(2)治疗组临床疗效总有效率96.00%，优于对照组总有效率（84.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
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研究结论
平喘方能有效治疗儿童支气管哮喘，缓解喘息、咳嗽、胸闷、痰鸣音等症状，改善肺通气功能，具有良好的临床疗效。I版权声明
文献出处：吴美贤,薛征,李芸.平喘方治疗儿童支气管热哮的疗效观察,成都中医药大学学报，,9(42)3
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