打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/11/28 20:54:00
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前一秒打呼噜

后一秒人就走了!

年12月在短视频平台上,山东省医院耳鼻喉科马国伟医生分享了自己患者的案例,因为睡觉打呼噜,医生让患者规范治疗,结果患者并没有治疗,最终在睡梦中猝死。

然而这种情况并非个例,看看近年来的相关报道——

年江苏公共新闻报道:厦门一名不到30岁的男子,睡觉打鼾引发了呼吸暂停,不幸离世!这名不幸离世的男子,长期睡觉时打鼾,事发时他像往常一样入睡,令家人没想到的是,这一睡,这个年轻的小伙就再也没有醒来。

年《南方都市报》报道:医院睡眠医学中心主任李涛平教授介绍,仅他接触的因严重睡眠呼吸暂停导致死亡的案例每年都有,而且不少,其中一位40多岁的鼾症女性,因医院没有睡眠监测病床,不得不在宾馆住了一晚,结果就死于严重的睡眠呼吸暂停。

年《天府早报》报道:西南地区最大的钢材物流中心量力钢材城董事长官贞贵年9月21日凌晨3时在江西南昌去世,享年54岁。死亡原因疑为睡觉打呼噜导致窒息死亡。

打呼噜是病!

打呼噜在医学上又叫“鼾症”,有良性(80%)和恶性(20%)之分,男女老少皆可发生。

“良性鼾症”:呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变。

“恶性鼾症”:不仅呼噜声大,而且总是打着、打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒,才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。

一般来说,打呼噜的情况:

男性>女性

脖子粗>脖子细

胖子>瘦子

吸烟>不吸烟

饮酒>不饮酒

当睡眠时上气道不通畅,会出现呼吸短时间内停止(≥10秒)的现象,称为呼吸暂停。

当呼吸暂停发生后,睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现缺氧和高碳酸血症,造成全身多系统的损害,比如:

高血压

冠心病

心律失常

糖尿病

肾病

脑卒中

记忆力下降

老年痴呆

精神异常

夜间猝死

……

自测睡眠呼吸暂停综合征

打鼾:你是否大声打鼾(大过说话声音,或者隔着关闭的门也能听到)?

疲劳:你是否白天感觉累,疲惫或者想睡觉?

观察:是否有人观察到你睡觉时有呼吸停止的现象?

血压:你是否曾经或者目前是高血压患者?

BMI(体重/身高2):体重指数是否大于35kg/m2?

年龄:年龄是否超过50岁?

颈围:颈围是否大于40厘米?

性别:是否为男性?

评分标准:

OSA高风险:5-8项回答“是”或1-4项中≥2项回答“是”+5、7、8中任意一项回答“是”。

OSA中风险:3-4项回答“是”。

OSA低风险:0-2项回答“是”。

如果提示OSA中高风险,建议及时至耳鼻喉科-鼾症专病门诊就诊,在医生的指导下进行相关检查和及时干预治疗,如果提示OSA低风险,建议可通过控制体重,戒烟戒酒,侧卧位等来控制疾病的进展。

如何减少打呼噜、预防猝死?

01

减肥减重

肥胖者呼吸道周围附着大量脂肪,影响气流通过,更容易打鼾,控制体重是应对打鼾最简单有效的方法。

02

戒烟戒酒

长期吸烟易导致鼻咽部黏膜发炎,呼吸道变窄,从而诱发打鼾。酗酒会让包括咽喉部肌肉在内的全身肌肉放松,从而出现打鼾。

03

治疗鼻咽疾病

有些人本身并不肥胖,但因为鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大或自身的颌面结构不佳等其他原因,造成上气道结构和功能的异常,也会发生呼吸暂停。

04

侧卧睡觉

睡觉时侧卧位睡眠姿势,可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,避免加重上气道堵塞。另外,用抱枕或用浴巾卷一个长条放在身后,可减少翻身平躺的概率。

来源:健康时报

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