说起睡觉，大多数人都认为睡觉时呼声震天的人是睡得香的表现。但今天我抱歉的告诉大家，“打呼噜”不仅不是睡的香，还会是一种病，一种慢慢蚕食我们身体，严重时直接危及生命的病，更是夜间猝死的元凶之一！
一、鼾症的定义
医学专业名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，首先我们根据专有名称来解释下什么是鼾症：
1.阻塞性。即上呼吸道阻塞，鼻腔、咽腔、喉腔通气道受到各种因素阻塞，比如：鼻息肉，腺样体肥大，喉腔肌肉过度塌陷堵塞气道，使气流受阻或者不通；
2.呼吸暂停。睡眠时气道完全堵塞，使气流完全不通，导致呼吸停止，引起身体缺氧；
3.低通气。睡眠时气道部分堵塞，气流受阻，通气不畅，到达肺内气体不足以保证身体氧气所需，亦形成缺氧；
4.综合征。由于夜间缺氧，引起白天一系列不适症状，比如嗜睡，精神状态差等，以及对身体的各种危害，比如高血压，心脑血管疾病，代谢综合征等。
二、患病人群及发病率
鼾症可发生于任何年龄段：
总之，存在上呼吸道阻塞引起夜间打鼾伴缺氧，无论年龄都可患该病
三、鼾症的危害
对小孩的危害：
1.造成发育缓慢。夜间打鼾，通气不足，血中氧气浓度不足，大脑缺氧，夜间生长激素分泌受抑制，影响生长发育，生长迟缓，比同龄人矮小。
2.不美观的腺样体面容。面骨发育障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚
3.学习成绩变差。注意力不集中，记忆力减退，严重影响学习
对中青年的危害：
1.白天精神状态较差，嗜睡，从而严重影响工作
2.注意力减退，反应迟钝，汽车驾驶等高危职业存在在风险，造成意外伤亡
3.诱发高血压，心脑血管意外，夜间猝死
4.性功能减退
对老年人的危害：
1.有高血压病的血压难控制
2.诱发冠心病
3.心脑血管意外，心梗，脑梗，甚至夜间猝死
4.诱发高尿酸血症，2型糖尿病
鼾症对人体危害是持续积累的，形成恶性循环。
缺氧是该病最主要因素，解决缺氧，是阻断恶性循环形成的关键。
四、鼾症还与其他重大疾病密切相关
五、打鼾如何形成
1.正常咽腔和正常呼吸
气体自由进出肺部，进行气体交换，保证机体供养及排除机体代谢产生的二氧化碳。
2.呼吸暂停时的呼吸
气道完全阻塞，气体不能进出肺部，就会出现呼吸暂停，造成体内缺氧和二氧化碳潴留。
3.打鼾者的呼吸
打鼾者气道比正常人狭窄，夜间入睡后，上气道坍塌，引起气道局部狭窄，当气流通过狭窄部位时，产生漩涡引起震动，产生鼾声。
六、鼾症的发病原因
1.肥胖：引起咽腔狭窄
2.喉肌肉/口腔底部肌肉过度塌陷，肌肉紧张度下降
3.上呼吸道解剖异常阻塞限制气流：严重鼻中隔偏曲，扁桃体腺样体肥大，严重的鼻-鼻窦炎，鼻息肉等
4.与特殊脸型相关：小下颌，眉毛到嘴间的距离较长，且下巴小（脸长下巴小），脖子粗短
七、鼾症的诊断
怎么样的打呼噜需要治疗？
主要症状：
1.打鼾，鼾声如雷影响他人休息，有呼吸暂停伴憋气或者憋醒（鼾声不连续，出现间断现象，持续数十秒或者数分钟），基本可判断睡眠存在缺氧状态，需要就医治疗。
2.晨起口干咽干（甚至夜间起床喝水）头晕、头痛，夜尿增多
3.白天嗜睡（经常出现坐姿睡着）充足睡眠后不解乏，睡得越多越困倦
4.精神萎靡，工作效率低，记忆力减退，烦躁易怒，性欲减退等。
睡眠呼吸监测（金标准）：明确阻塞，了解呼吸暂停低通气程度及缺氧程度。
总之，伴有呼吸暂停缺氧的鼾症需要积极治疗。
八、治疗方法
1.手术治疗：
适用于阻塞平面位于口咽及鼻-鼻咽部，且术后疗效显著的患者。
特别是：小儿腺样体扁桃体肥大、严重鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎，鼻息肉患者
2.保守治疗：
首选正压通气治疗：呼吸机治疗针对改善缺氧进行辅助呼吸治疗，同时减轻体重。这也是美国临床指南强烈推荐的治疗方法。
另外，还有可安装下颌前移装置治疗，但有较多的并发症，美国临床指南推荐级别弱。
九、预防措施
1.合理膳食。保证营养全面而均衡，饮食宜清淡为主，戒除烟酒、咖啡，忌辛辣刺激性食物。
2.加强运动。如健走，重量训练等。
3.早发现早治疗。家人注意观察患者打呼噜的特点，并发症与打鼾缺氧持续时间呈正相关。积极治疗，改善夜间缺氧，改善白天症状。
4.强制治疗。针对高空等危险性作业，需驾驶车辆患者需强制性治疗。
十、自测鼾症情况
通过以下两个表格自测，看看您打呼噜的情况：
您可曾在以下情况打瞌睡？（ESS嗜睡量表）
希望大家对打呼噜有新的认识，也希望大家身体健康！欢迎持续