在暑期，因“腺样体肥大”需要做手术
的小患者有很多但是对于这种高发病率的疾病很多家长还不是很了解一是在孩子出现病情时意识不到问题所在二是当得知孩子有腺样体肥大时对于要不要做手术无从做出判断
所以，今天特别联合我院小儿诊室刘主任为大家做一次专门的科普~为什么会腺样体肥大？
“腺样体”存在于鼻腔的后端也就是鼻咽部顶部这个位置上它的前方是后鼻孔左右是咽鼓管的开口
相当于在一个“三岔口”的位置上
在儿童生长发育阶段扁桃体和腺样体都会出现生理性增大这是正常的保护机制但在青春期以后便会逐渐萎缩在成人身上腺样体则基本“消失”了像接触过敏源、寒冷刺激或空气污染都易引起上呼吸道感染
小孩在上呼吸道炎症反复刺激下腺样体就发生了病理性增生这种不正常的增大就属于儿童腺样体肥大疾病腺样体肥大有什么表现
由于腺样体存在的位置比较”尴尬“增生肥大的腺样体会堵塞后鼻孔所以最常见的症状是鼻塞还会导致鼻涕分泌物引流不畅鼻子不通气就会用嘴进行呼吸
孩子会出现夜间打鼾、睡眠不安的情况
经刘文杰主任介绍说，医院经常有小孩来看耳部或鼻部疾病却发现病源在于腺样体肥大
像有鼻炎的小孩鼻腔分泌物会刺激腺样体增生而增生肥大的腺样体更会加重鼻炎若肥大的腺样体压迫咽鼓管咽口又会导致中耳引流不畅从而会引发中耳炎
所以该病常常出现一些耳鼻喉部的症状其具体表现可参考如下：①耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。②鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。③咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。
特别提醒：大家在做检查前最好先控制感冒或鼻炎的症状这样结果更加准确认识腺样体肥大的危害
腺样体肥大对孩子的危害不容小觑
家长要引起足够的重视
孩子夜间打鼾会降低睡眠质量使生长激素释放不足而且孩子在睡眠中严重缺氧还会导致脑部的供氧不足可致孩子发育落后影响孩子记忆力和学习成绩下降用嘴呼吸会“变丑”会导致孩子面部轻微畸形如前牙突出、嘴唇变厚、面部僵硬等很多家长以为孩子睡觉打呼噜是正常不过的这其实是一大误区而小儿鼾症最常见的病因就是腺样体肥大是否要做手术
很多家都谈“术”色变，避而不谈这是不对的应该多去了解手术的相关原理
不要耽误孩子的治疗时间
南昌博大刘文杰主任向我们介绍：“当确诊孩子存在腺样体肥大后还要看肥大的程度若堵塞鼻咽腔直径70%以上几乎必需手术50%以下可以先做观察我会配置一些药物滴进孩子的鼻腔辅助口服药物和鼻腔冲洗能够起到一定的治疗和维持作用用药1-2周复查如果复查看到腺样体缩小、症状改善就可以继续保守治疗总的说来年龄越小，保守治疗效果越好”对于医生建议施行手术的家长也不需要过于担心已不同于传统的腺样体切除术新技术是在内窥镜下将病灶放大百倍利用低温等离子射频的能量对腺样体病变组织进行消融操作更简单精准，也很安全全过程几乎无血术后疼痛感也很轻微根据刘主任的临床经验：有些孩子体质好，由于腺样体占位不久又没有过敏体质手术后孩子的生长发育会有好转
但是如果有过敏性鼻炎的孩子他们大多肠胃功能紊乱、自身抵抗力偏弱切除了腺样体可能情况会更糟这种情况就要谨慎手术
还请大家多