在生活中不少人睡觉时鼾声四起，很多人因为它的普遍性不太重视这个问题，但其实打鼾有可能是一种威胁人们生命健康的疾病。
首先了解下睡眠医学科近期住院的患者。患者中年男性，体型肥胖，经常打鼾，白天做事容易疲劳、注意力不集中，经过多番打听特意医院住院治疗。我院多导睡眠呼吸监测提示患者夜间出现呼吸暂停次，低通气69次，呼吸紊乱指数（AHI）76.3，睡眠期平均血氧饱和度86%（提示：正常人体动脉血的血氧饱和度为98%），睡眠期最低血氧饱和度为60%。
没错，这位患者得了阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。
随着人们生活水平的提高，其发病率也逐年的上升，在中国AHI大于5的0SA有1.76亿人，AHI大于15的有万人。此病引起反复发作的夜间低氧，容易导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症，甚至出现夜间猝死。因此OSA是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
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关于OSA治疗
你需要知道的知识
OSA患者一般临床表现
打鼾：是特征性表现，与习惯性打鼾不同：音量大，十分响亮；鼾音不规则，时而间断；
白日嗜睡：表现为日间发生困倦或嗜睡感，而无法控制；
睡眠中呼吸暂停发生异常行为和症状。患者常常惊醒，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。在睡眠中常发生类似拍击样、震颤样四肢运动以及梦游症等；
夜间遗尿症；
头痛；
性格变化包括急躁、压抑、精神错乱、幻觉、极度敏感、敌视、好动，易发生行为失当、嫉妒、猜疑、焦虑沮丧、智力和记忆力减退以及性功能障碍等；
记忆力下降；
难以控制的高血压；
还能增加睡眠过程中猝死危险，对心脑血管疾病有直接的触发作用。
一般患者的治疗
体位治疗：保持侧卧位睡眠可以收到一定的疗效，对于体位性OSA患者来说尤为显著；
呼吸机治疗：这是治疗睡眠呼吸暂停最有效的非手术疗法，适合中重度的OSA患者，也是目前最受欢迎的。它能够让您减少白天嗜睡，降低血压；
减肥和改变生活方式：通过控制饮食，增加运动量，减轻体重，戒烟，减少饮酒；
合并其他内科疾病的控制，如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等基础疾病的治疗；
心理疏导：患者夜间常有响亮的鼾声，严重影响他人（配偶）的睡眠，导致人际关系紧张，引起患者自卑、焦虑等心理问题。此外配偶的不理解甚至反对会給患者带来很大的心理压力；
外科手术：通过手术解决引起及加重睡眠呼吸暂停的上气道疾病，如鼻息肉、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大，软腭、悬雍垂过长等问题。
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其他相关知识问答环节
什么是多导睡眠呼吸监测仪?
多导睡眠检测是当今国际睡眠领域公认的一项重要技术，被称为诊断各种睡眠障碍和找准失眠病因的金标准。多导睡眠监测是在整个夜晚的睡眠过程中，连续同步描记脑电、心电、眼电、肌电、呼吸、鼾声、血氧饱和度等10余项生理信号，通过分析整晚的睡眠记录，得知睡眠结构和质量，包括每个阶段的睡眠时间，什么时候做梦，是否打鼾，睡眠时腿和手是否抽动等，找准失眠原因，医生会根据睡眠报告制定后续的治疗方案。
什么是家用睡眠呼吸机？
睡眠呼吸机通过控制涡轮转速使气道压力达到预设压力，从而实现单水平或双水平持续正压通气支持，能够防止吸气时气道塌陷，持续不断为患者提供氧气。它是一种具有自动机械通气功能的设备。
有什么副作用吗？
使用呼吸机可能会导致鼻子有些许的干燥和喉咙疼痛，出现梦多、腹胀、鼻塞、打喷嚏，刺激皮肤和眼睛。它也可以让你花少量的时间从而拥有舒适的睡眠。如果你不早些治疗睡眠呼吸暂停，会加重病情，有时甚至引发致命的并发症，高血压、中风、心脏病、糖尿病、抑郁症、以及由于昏昏欲睡的驾驶而发生车祸。
如果你还有什么疑问或有什么需要我们帮助的，你直接前来我院睡眠医学科门诊咨询。
郑锦选，睡眠医学科住院医师，擅长诊治睡眠障碍、焦虑障碍、抑郁障碍相关精神疾病。
来源：睡眠医学科郑锦选
编辑：宣传统战科陈晓琴
审核：宣传统战科陈素玲
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