睡眠呼吸暂停低通气综合征，是高血压的独立危险因素，尤其与夜间高血压和晨起高血压关系密切。
案例一
患者：72岁女性，年起就因为胸闷、头痛、血压高反复就诊，并且因为咽喉疼痛、鼻中隔偏曲看过耳鼻喉科。检查并没有重要发现，就给予对症治疗，开了一些降压药，但一直没有效果。
阅读患者多次动态血压监测报告发现，患者日间血压正常而夜间血压明显增高。患者并不胖，询问病史得知她夜间打鼾。
于是，医生建议她去做睡眠呼吸监测。
（日间高血压的高限是/90mmHg，夜间高限是/70mmHg。可以看出，病人夜间血压明显高于标准，血压昼夜节律也不正常，正常时夜间血压应该比白天低10%到20%）
检查结果发现，患者患有睡眠呼吸暂停低通气综合征，医生建议做呼吸机压力滴定，佩戴无创呼吸机持续正压通气治疗。
在一个月治疗后，再复查动态血压，她的血压降到了正常，整个过程没有服用降压药。
案例二
患者：一家公司技术负责人，事业上升期，工作压力繁重，逐渐出现胸闷和情绪波动等症状，公司例行检查竟发现有高血压。
吃了不少降压药，然而血压仍反反复复，尤其夜间高血压特别高。
以前不怎么打鼾，工作负重后现在却响声如雷，家人反映有时候甚至像被堵住一样没了呼吸。
睡眠监测显示睡眠呼吸暂停综合征中重度。医生建议其睡眠时佩戴呼吸机治疗，并且戒烟、不喝浓茶和浓咖啡、不吃安眠药。
坚持治疗一个月，血压“奇迹”般地正常了。
睡眠呼吸暂停低通气综合征怎样引起高血压？其实所谓的奇迹，正是医学的复杂之处、多变之处！睡眠呼吸暂停引发的多米诺骨牌效应也会触动高血压的爆发。
第一，睡眠中，呼吸暂停低通气反复发作，反复的呼吸停止、缺氧，影响心脏排血和小动脉收缩，引起血压波动性升高。
第二，缺氧、二氧化塘潴留本身也会引起血管的收缩和舒张异常，损伤血管内皮和血管壁，引起动脉硬化。
第三，反复缺氧、高碳酸血症引起体内交感神经系统的过度兴奋，直接（神经作用）、简介（分泌收缩心肌、血管的物质），引起心跳增快，血压升高。
睡眠呼吸暂停低通气直接的影响就是引起夜间血压升高，尤其对舒张压影响大，降压治疗困难。久而久之，还会引起动脉硬化、心肌肥厚，还有脑、肾等多脏器的损伤；它和很多疾病如冠心病、糖尿病等疾病密切相关。
所以，遇到夜间高血压，难治性高血压，一定不要忘记查睡眠呼吸。确诊原因，及时治疗。
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