天气热，空调一开，孩子的鼻炎就“失控”了：喷嚏声、吸鼻涕声不绝如耳，睡觉时还有很重的鼾声！
有数据统计，在我国，过敏性鼻炎的平均发病率在4%-38%。随着儿童年龄的增长，发病率在逐渐提高。为什么孩子也会得过敏性鼻炎？得了过敏性鼻炎能不能治好？日常给孩子吃什么能够减少鼻炎发作？今天就请广州的罗秋兰主任给大家讲讲~
孩子为何易得过敏性鼻炎？鼻，位于面部中央，为五官之首；是呼吸气道的源头，具有呼吸、嗅觉、发声共鸣、过滤清洁、温度调节和免疫功能等重要的生理功能。
而随着工业发展、社会城市化进程和人们生活方式的改变，鼻部炎症性疾病如过敏性鼻炎等已成为鼻科的常见病和多发病，也越来越多见于儿童。
首先，孩子本身具有过敏体质，简而言之，就是天生就容易过敏，这主要和遗传有关；其次，就是过敏体质的孩子正好接触到了会引发过敏的外界物质，也就是过敏原引发鼻炎。
一旦家长发现孩子在短时间内反复出现鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞的情况，要考虑是否是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎的危害14岁以下的儿童因正处于成长发育期，如患鼻炎且长期不治疗，很可能出现影响注意力记忆力、生长发育和破坏面容等一系列的并发症。
1、咳嗽甚至哮喘：鼻腔、气管、支气管是同一气道，鼻腔黏膜的炎症若控制不好，会向下蔓延，或者鼻涕倒流刺激咽喉，部分小孩会出现咽痒、咳嗽、痰少，严重者会出现气喘等现象。
2、变应性结膜炎：有小孩还会出现不停揉眼、挤眉弄眼或眼痒症状，或伴有眼红流泪，这是过敏性鼻炎伴发的结膜炎。我国的调查数据显示，约32%-59%的过敏性鼻炎患者会出现眼部不适症状。
3、鼻窦炎：小儿鼻炎，特别是慢性炎症，可蔓延到周围的鼻窦，形成鼻窦炎，导致长期鼻塞流*涕、头痛、记忆力减退、注意力不集中。
4、分泌性中耳炎：若孩子长期鼻塞导致咽鼓管负压或孩子擤鼻涕的方法不当时，鼻涕里的病原微生物就更容易通过咽鼓管侵入耳内，引起分泌性中耳炎，表现为耳痛、耳胀堵塞感、耳鸣、甚者出现中耳积液、导致听力受损等。
5、睡眠打鼾，影响生长发育：孩子处于生长发育的高峰时期，如果过敏性鼻炎反复发作，出现睡眠打鼾，严重者伴有呼吸暂停，临床上诊断为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，这种情况身体会处于缺氧状态，睡眠质量受到影响，同时影响体内生长素等分泌，就会出现白天乏力、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、食欲不振等症状。长此以往，就会影响正常生长发育，从而出现体重和身高低于同龄人。
6、破坏外表：小儿鼻炎导致鼻塞，迫使孩子张口呼吸，若同时伴有腺样体肥大，则长期的张口呼吸可使嘴唇变厚、牙齿向外突出、鼻梁扁平、硬腭高拱、牙齿排列不齐，形成“鼻炎/腺样体面容”，导致容貌变丑。这可能会给孩子留下心理阴影，不理孩子健康成长。
因此，要重视小儿过敏性鼻炎的诊治和预防。本病是慢性病，很难在短期内达到完全治愈，让不少患儿及家长失去信心，甚至放弃治疗。但是，坚持治疗和健康调护可以较好地控制鼻炎，减少鼻炎反复发作的次数、减轻鼻炎发作的程度，减少并发症的发生，还可帮助患儿健康成长。
过敏性鼻炎的中医辨治中医认为，鼻炎发生的病因病机，大概可分为肺气虚、外感风寒，也就是感冒病邪没有去尽，寒热之邪客留于肺鼻；或者脾弱，失去升清降浊的功能；又或因身体本来较弱，调养护理不当，尘螨等过敏原邪气犯鼻窍，导致鼻炎反复发作，加重鼻炎。
在治疗上，中医讲究辨证，对症治疗及多种内外疗法的共同应用。
1肺虚受寒证型主症：鼻痒较甚，喷嚏频作，鼻涕清稀如水，鼻塞不通，每遇风寒则易反复发作或加重。鼻内黏膜肿胀苍白。
兼症：痰多稀白，气短乏力，声音低微，平素恶风怕冷，容易感冒。
方剂：玉屏风散、苍耳子散或温肺止流丹等加减。
2脾气亏虚证型主症：鼻塞肿胀较重，鼻涕或黏或稀，嗅觉迟钝。鼻黏膜苍白或灰白，肿胀较甚。
兼症：头昏头涨，食欲不振，神疲乏力，四肢倦怠无力，腹胀便溏。
方剂：参苓白术散、六君子汤或补中益气汤等加减。
3肾阳不足证型主症：鼻痒鼻塞、喷嚏频作，鼻涕清稀、遇冷增多，早晚较甚。
兼症：面色淡白，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多。
方剂：金匮肾气汤或右归丸等加减。
4肺经燥热证型主症：鼻痒而干，鼻孔灼热干痛，鼻涕呈淡*色，呼气发热。
兼症：干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或带血丝，口咽干燥，心烦口渴。
方剂：清燥救肺汤或养阴清肺汤等加减。
以上是鼻炎常见的中医证型，治疗的方法大家可简单参考，由于中医辨证颇为复杂，不建议大家直接照方用药。需要注意的是，鼻炎是个慢性的反复缠绵的疾病，所以治病也不是一朝一夕就能康复，需要耐心一点，要有信心。
医案李某，男，9岁，患鼻炎3年。
年03月07日初诊：
鼻塞早晚明显，常有清涕出，食欲可，大便时烂，易乏力，平时易感冒。
检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏膜淡红，鼻腔可见水样分泌物，咽部正常。舌质淡红苔薄，脉细略滑。
本案辨证为脾虚清气不升、湿蕴鼻腔，治以健脾化湿、行气通窍。
选方参苓白术散健脾益气化湿，合用苍耳子散芳香行气通窍。7剂，每天1剂，水煎服，分两次服。并嘱生理盐水洗鼻，鼻塞明显用*连滴鼻液滴鼻。
年03月14日复诊：
鼻塞与流清涕明显好转，食欲可，二便调，检查：鼻甲肿大减轻，鼻腔湿润，舌质偏淡苔薄，脉细。续前法。14剂，服法如前。
诸症基本消失，嘱患儿继续调理。
过敏性鼻炎的日常饮食调理除了积极寻求治疗外，饮食上也要稍加注意。
大多数过敏性鼻炎患者体质偏虚寒，少吃或尽量不吃寒凉、冷冻食品，偏寒凉食品有杨桃、雪梨、猕猴桃、火龙果、西洋菜、芥菜、各种清热解*凉茶等。
其次是药膳调理，下面给大家推荐几款药膳汤，大家可以对照自己的症状选用：
（1）玉屏鸡-肺脾气虚者
*芪30g，白术20g，防风10g，鸡适量。将上药与鸡炖熟可食。有补气固表作用。
（2）芪鲢鱼-肺脾气虚者
*芪20g，白鲢鱼1条（-g）。鲢鱼净膛洗净，将*芪纳入鱼腹中，如常法炖鱼至熟可食。有补气固本作用。适用于肺脾气虚的患者。
（3）五爪龙骨汤-脾气亏虚者
五爪龙（五指毛桃）50g，猪骨适量。将上药与猪骨炖熟可食。有健脾补气作用。
（4）猪肾粥-脾肾阳虚者
猪肾1枚（去膜切细），粳米50g，葱白、生姜、盐适量。猪肾和粳米常规方法煮粥，将葱、姜等调料调入可食。
（5）冬虫夏草瘦肉汤-脾肾阳虚者
冬虫夏草3-5条，瘦肉适量。有健脾补肾之功用。
（6）羊肉大枣生姜煲-脾肾阳虚、血气亏虚者
大枣30-50g，生姜、羊肉适量。有健脾补肾、益气养血之功用。
医生
罗秋兰
耳鼻喉科
简介
医学博士、副主任医师,中华中医药学会耳鼻喉科分会第六届委员会青年委员、中华中医药学会耳鼻喉科分会变应性鼻炎研究组委员、广东省医师协会耳鼻喉科分会青年委员、广东省中西医结合学会嗓音专业委员会委员和中国中医药信息研究会耳鼻喉分会理事擅长
中西医治疗耳鼻咽喉科常见疾病和疑难病症，如急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕和咽喉炎、喉咽返流、声带息肉/小结、鼻咽喉头颈肿瘤等，尤其擅长过敏性鼻炎等的中西医综合诊治和健康管理。
出诊时间
周日上午
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