房颤是心律失常的一种。我不想在这里重复。毕竟，如果你在网上百度房颤，可以看到很多学术科普。房颤，规律心率每分钟60-80次，很健康，健康到感觉不到每一次波动。我的朋友经常告诉我，她对茶或咖啡很敏感。喝了之后，她会觉得心慌。此时，测试她的心率通常比她不喝咖啡时要快。因为咖啡因会刺激交感神经，激活肾上腺并影响心跳。
所以房颤患者一般对自己的心跳都很敏感，因为……太快了！当你跑得快时，你会感到心跳加速。除非你快速冲刺，正常慢跑时心率在-bpm，但停止后，你的心跳会变慢。心房颤动的人安静的时候心率就是这种感觉。更重要的是，它完全不规则。
这是典型的教科书图表。下面的心跳很规律，各个峰之间的距离基本差不多。但是看看上面那些房颤的人，心跳完全不规则，快慢……心悸、不舒服、不舒服是房颤患者的常见症状。
在这里，我不会和大家分享什么是心脏电生理，脉冲是如何传递的，离子通道是如何导致心房颤动的。这些理论只能指导我们决定使用什么手术方法或药物。对于患者来说，更重要的是要知道自己为什么会发生房颤，可能带来哪些并发症，房颤如何预防，我可以做些什么来防止病情恶化，或者如何缓解，或者可以治疗它？
房颤可以治疗吗？
可以治愈，也可以复发，治愈不仅需要医生还需要自己的努力。
一般来说，如果房颤不是持续性的，是散发性的，不影响正常的活动，比如工作、家务、旅行，可以用药物治疗。如果房颤持续发作，明显影响日常生活和心功能，可以选择手术治疗，如射频消融术。
为什么会得房颤？
如果你是20多岁和30多岁的年轻人，考虑一下你是否有长期饮酒的习惯，是否在学校或生活中压力过大，是否经常熬夜，是否有吸烟问题，是否服用过因过于追求身材而含有牛磺酸的能量饮料，以及是否有吸食消遣性药物的习惯，例如迷幻药
如果你在30到50岁之间，考虑你是否有压力过大、缺乏规律的运动习惯、肥胖、夜间打鼾、抑郁、紧张、易怒、甲亢、吸烟、糖尿病、高血压等
是否超过65岁，是否有心脏病问题，如慢性心力衰竭，是否有血脂问题，如冠心病和中风；您是否做过需要开胸的手术，您是否服用过类似顺铂的抗癌药物，您是否服用过类固醇激素药物等
所以总而言之，我们可以感觉到，如果中青年人有房颤，他们很可能会有自己的生活方式问题。中老年人如果有房颤，很可能有基础疾病。
房颤严重吗？
我是一个喜欢个案讨论的人，所以当涉及到问题的严重性时，我们也应该考虑一下。
二三十岁的人要想尽快改正不良的生活习惯，一开始就说过，彻底治愈这种病需要自己和医疗的共同努力。我在北航认识了一个21岁的硕士研究生。因为压力大，她经常熬夜，导致房颤。射频消融通常在5-10W进行。一方面是家庭的经济压力。另一方面，手术后她还要服用多种药物。对于一个年轻人来说，这绝对是人生中一件很麻烦的事情。而麻烦的是，爱人及其家人会担心他们的健康，这会给他们的关系增加不必要的考验。所以，这对生活来说是严重的。
对于30-50岁的人来说，房颤会影响他们对工作的投入。无论是体力还是时间，都会被贴上心脏病的标签。相信在大多数公司和机构中，房颤不会成为晋升的垫脚石，而是绊脚石。对于家庭成员来说，如果他们的妻子或丈夫担心心脏问题，他们总觉得爱人的身体里有一颗炸弹。机器人是不可避免的
h方会长期有压力。所以，这对事业和生活都是严重的。
对于中老年人来说，房颤合并糖尿病、高血压、高血脂、心力衰竭等等，可能是因为其他疾病没有关系啊，不要多吃一两个药，反正就是吃一，没有区别。但房颤最烦人的一点是，它会大大增加中风的风险，不怕吃药，但谁不怕自己脑梗中风偏瘫。无法控制自己的活动，只能借助别人的手来行动，借助别人的嘴来渗透信息，应该是一种很不愉快的感觉。而随着偏瘫的出现，其他器官也会急剧衰退。所以，这对生命的长度和质量来说是很严重的。
怎样才能让房颤尽快恢复或相对正常？
生活方式矫正！
如果你超重，你就会减肥。BMI应控制在28以下。BMI每增加5%，发生房颤的风险就会增加45%；
降低血脂，可服用他汀类药物，推荐含有不饱和脂肪酸的深海鱼；
“确保充分使用蔬菜和水果、全谷物、低脂乳制品、家禽、鱼、豆类和植物油，并限制甜食、甜点、含糖饮料和红肉的摄入量”（AHA/ACC）
如果你晚上打鼾，去筛查OSA并治疗；
收缩压控制在mmHg以下。ACEI和ARB药物对75岁以上AF患者有效；
二甲双胍预防房颤有很好的效果；
避免长时间在PM2.5环境中，避免此类环境污染；
适当摄入含咖啡因的产品，咖啡因mg/天，如茶、咖啡、可乐等；
每周摄入量35（36克酒精/天）和2杯/天与AF的高风险相关。男士建议少喝白酒和红酒。肥胖和超重人群的推荐酒精摄入量低于30克/周。
避免使用消遣性药物，例如安非他明、可卡因、大麻、迷幻药等；
避免过度焦虑、抑郁、恐惧等心理压力，及时就医；
经常运动，心肺功能越好，房颤风险越低；
如果有甲亢、亚临床甲亢或TSH升高，建议进行治疗，避免诱发房颤；
应服用抗凝药物，避免中风、血栓等并发症。
这里还有一张图片与大家分享。这是年欧洲心律失常协会和欧洲心血管疾病预防与康复学会联合发布的关于预防心房颤动的声明，其中提到它叫上游预防，超越了传统的心房颤动一级预防，但主张及早预防可诱发房颤的高危因素，避免高危因素的存在。
EHRA/EACPR如何预防房颤
房颤的一级预防
中等强度的体力活动
健康体重
减少酒精摄入
戒烟和消遣性药物；
生活方式改变：控制血压、血糖、肥胖和OSA
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