体检中发现了鼻中隔偏曲,我需要动手术吗?这是最近挺多患者问到的问题。针对此类问题,我们给大家一一解答!据了解,有90%的人都患有不同程度的鼻中隔偏曲,有些人是天生弯曲,有的人则是由于后天外伤、疾病或者发育的原因。鼻中隔偏曲是临床上常见的一种疾病,主要表现有鼻堵、鼻出血,甚至出现鼻涕多、打鼾头疼等症状。鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状。好发人群为有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。正常情况下,鼻骨、鼻外侧软骨、鼻中隔软骨这3块骨头组成一整块垂直的“墙壁”,将鼻子分为左右两个鼻腔。但是这三块骨头位置不稳定,很容易错位的。鼻中隔偏曲根据有无症状,还可以分为生理性鼻中隔偏曲和病理性鼻中隔偏曲。90%的人都存在鼻中隔偏曲,但是生理性偏曲,这类人不会有或者暂时不会有的鼻部不舒服的症状,鼻子通气也正常,正常情况下是通过体检才能发现生理性鼻中隔偏曲,一般不需要接受治疗。生理性鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲主要是组成鼻中隔的诸骨发育不均衡,形成不同的张力曲线,鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,但鼻中隔正直者甚少,如无功能障碍,可不用处理。病理性鼻中隔偏曲如果出现长期性的鼻塞、流涕、鼻出血、头痛的时候,那就要注意了,医院耳鼻喉做个鼻部检查,看是不是存在病理性鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲暗藏的危害1、鼻中隔穿孔:多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧不对称部位破裂。鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。2、鼻中隔脓肿:系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当,在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时,皆可造成自切口处的感染。3、鼻梁下塌:多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理,造成软骨软化坏死,也可发生此类畸形。4、引起鼾症:鼻中隔偏曲者鼻阻力增大,吸气时气道负压增大,上呼吸道软组织塌陷,阻塞气道,引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症,简称鼾症。5、鼻窦炎鼻息肉:鼻中隔偏曲拖延不治,会扰乱鼻腔气流,破坏鼻窦正常的引流,可引发鼻窦炎,鼻息肉等鼻部疾病。6、颅内并发症:鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多,严重的话可能直接危害到人的生命安全,因此必须及时治疗。鼻中隔偏曲是什么样子的?上图为正常鼻中隔的样子,下图为鼻中隔偏曲的示例。鼻中隔偏曲的常见症状1、鼻塞鼻塞是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性。鼻中隔偏曲患者如患急性鼻炎,则鼻塞更重,且不容易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。2、同侧反射性头痛头痛如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻塞重,头痛加重。3、鼻出血偏曲的凸面或棘、嵴处,黏膜张力较大、且薄,受气流及粉尘刺激,易发生烂,再加上鼻中隔软组织血供丰富,擤鼻、挖鼻或低头用力常常会使得鼻内出血。4、影响周围组织功能如果偏曲的鼻中隔位置比较高,压迫堵塞了鼻窦开口,影响鼻窦的引流,可以引起鼻窦炎。长期鼻塞容易发生上呼吸道感染,还会导致睡眠打鼾。鼻中隔偏曲只能手术治疗吗?正如上文中说的,很多人的鼻中隔都有不同程度的偏曲,那鼻中隔偏曲只能手术治疗吗?这个并不是一定的,是否需要手术还是需要看临床是否有症状。下图示例中,可以看到有明显的的鼻中隔又偏曲,一侧鼻甲肥大,双侧鼻道都非常窄,但是患者自述并没有感觉到症状,这种情况下就是不需要做手术的。有这些情况应考虑手术治疗
长期鼻阻,无药无效
偏曲侧反复出血,偏曲侧往往粘膜较薄,相对容易出血
行鼻腔内其他手术时,偏曲的鼻中隔会影响手术
部分夜间打鼾憋气患者,此类患者做鼻中隔矫正可改善打鼾症状
因鼻中隔偏曲而引起头痛、鼻窦炎者
有鼻中隔明显偏曲的特发性鼻炎
★如有以下情况为手术禁忌或需要暂缓手术★?鼻内急性感染者或有未经治疗的鼻窦炎?某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。?女患者月经中?18岁以下人群对于鼻中隔偏曲,您还有哪些不懂的呢,欢迎拨打-询问!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇