专业指导
周晓平博士
文
木木夕
其他
不二
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打鼾把自己打死了
五月三十日晚，一个男人的妻子突然从睡梦中醒来，警觉的她及时看到丈夫胸膛正艰难地起伏着，汗水完全打湿了丈夫的身体，由于只呼不吸，面色已然发青。她赶紧找来一台小型呼吸机，给丈夫戴上，房间里才重新充满了顺畅但仍粗重的呼吸声。
本以为这件事就这么过去了，然而第二天早晨，谁也没有特别注意到这个男人瓮声瓮气的抱怨：“上不来儿气，脑袋疼。”
当天中午，这个一向食量惊人的男人却几乎什么都没吃，甚至连红烧肉和粽子也不能吊起他的胃口。
谁也没想到，这个男人会在八小时后死去。
这个男人在进入病房后，像是一栋被侵蚀太久的庞大建筑物，健康状况突然开始崩塌。在住院记录上，他的血氧分压值当时已经只有20，白细胞却高达／mm3，已经开始出现呼吸衰竭的征兆且合并肺内感染。晚上十点，男人仰躺在床上，嘴巴里满是泡沫，枕头湿了一大片，他的家人使劲拍他，但是没有任何反应。从这时起，男人就再也没有醒来。
他就是才力，亚洲第一力士，一个曾经独霸国内举坛的冠*，一个一生获得40多个冠*，20多个亚洲冠*的人，却因患有“睡眠呼吸暂停综合症”而去世，享年33岁，令人唏嘘。
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什么样的鼾声有危险
睡眠呼吸暂停综合征，具体表现为：入睡时打的呼噜不仅声音大，而且不规则，甚至打到高潮时嘎然而止，让旁边的人心跟着一提。随后过十几秒甚至几十秒才重新打起呼噜，有些患者还会被硬生生给憋醒。严重者可以一晚上被打断呼吸几百次。
所以师父在门诊的时候经常会问打鼾的患者：“打呼不打呼？”，“会不会呼醒自己？”，“早晨起来感觉怎么样？”，“晚上会不会被自己憋醒？”那么为什么周博士要这么问呢？
我们来看睡眠呼吸暂停综合征的主要症状：
打鼾（敲黑板，划重点～打鼾只是睡眠呼吸暂停综合征的一个重要表现，但是不是金标准，不是说所有打鼾都是有毛病，有时候过度劳累时的打鼾是正常的）；
白天老是想睡觉，注意力很差，不能集中（请一些熬夜*不要在这边点头）；
情绪容易不稳，可能会很暴躁（请参考暴躁狂的鼻祖—包租婆）；
晚上尿频（睡前喝太多水的不在此列...）
智力和记忆力减退
早上起来头痛、乏力、困倦
其他代谢性疾病同发
可能有些人看到这里，还是会心存疑问，不就是打个呼噜，怎么就能造成这么严重的结果？
如果说睡眠呼吸暂停综合征本身只是个小BOSS的话，它带来的一系列并发症，可以说是一个终极大魔王了。
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为啥打鼾会导致死亡
研究已经证实，呼吸暂停综合征是高血压、冠心病、肺心病、脑血管病及糖尿病等多种疾病的促发因素。
莱山区的徐先生，48岁，体重多斤。他从20多岁起就会在睡觉时打呼噜。前几年因为总是头痛，医院去量血压，这不量不知道，一量吓一跳!血压高达/mmHg，被医生确诊为高血压。
这可吓坏了徐先生，听说高血压可是会很容易导致脑出血的，于是不敢马虎，就一直服用降压药，但是很奇怪，血压一直控制不好，根本找不到原因。近来妻子发现他不但打鼾，并且鼾声突然停止，有时停止大约一分钟多，随后鼾声又起。
白天在单位的时候，徐先生会感到非常困倦，反应迟钝，一有机会就想睡觉。妻子非常担心，又医院的呼吸内科，医生确诊为睡眠呼吸暂停综合征。经一系列治疗，徐先生的血压终于得到了很好的控制。
由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症（简单解释一下高碳酸血症，就是睡眠不足导致脑缺氧，氧气少了，二氧化碳就多了，二氧化碳遇水会产酸，导致了体内酸碱失衡），可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑出血等众多并发症，甚至会出现夜间猝死。对于儿童患者则会造成智力低下，发育迟缓。
而大力士才力就是由于长期低氧、睡眠呼吸暂停综合征、身体肥胖、血压高、肺高压、心血管系统比较薄弱，可能诱发了心血管系统并发症，才力先是意识丧失，随后心脏停跳。
呼吸睡眠暂停综合征致“肺内感染呼吸衰竭”，是真正的死因。
现代医学中将睡眠呼吸暂停综合征的病因主要归纳为上气道的狭窄和阻塞，上气道包含了鼻、咽、喉三部分。因此长期反复发作的鼻炎、鼻息肉、咽炎、扁桃体肿大、软腭充血水肿等都可能导致。而打鼾主要是因为晚上睡觉的时候啊，人仰躺着，气道处会变狭窄，气流通过的时候就会发出声音。打个比方，一扇门大开的时候，风吹进来时声音是很小的，而将门掩着呢，风想要进来，一定会很大声地撞击门，打鼾也是如此。
据医学统计，每天世界上大约有人死于睡眠呼吸暂停综合征引起的疾病，成人患病率达2%~4%。而我国约有万人患此病，其中30岁以上人群患病率最高。睡眠呼吸暂停综合征在中老年、肥胖及男性中更为多见，中年男性患病率约为24%，肥胖者则为40%。
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不想自己睡觉挂了该咋办
睡眠呼吸暂停综合征类似于中医中的“鼾证”。总病机主要是痰湿内生，痰瘀互结。其病因主要有以下几点：
第一、感受了风寒湿邪
寒邪和湿邪属于阴邪，大家一定都知道阴与阳嘛，阴邪当然就会损伤人体的阳气，水液运化就会出现问题，运不动了这些水液就会凝结进而变成痰浊，痰浊呢非常“调皮”，不听管教，最喜欢往上跑，我们就会出现头晕，困倦，鼾声。所以平时我们要注意保暖，尤其是天冷刮风的日子里，要穿的暖暖的。
第二、饮食失调
我们讲油腻，肥美，甜腻的东西都是肥甘厚腻之品，而这些东西呢，恰恰容易生痰湿，我们的脾胃又是“爱憎分明”的，喜燥恶湿，湿多了，它就开始罢工，但是“脾主运化”，它一旦罢工，就没办法将一些营养物质传送到我们人体各个部分了，于是浊气上升，出现口淡无味，头晕，嗜睡的症状。
这个就要提醒我们不要暴饮暴食，要节制自己。我曾经听人说过人这一生吃的东西都是有个量的，年轻的时候不控制，很快你就会达到这个量，而你的机体就会生病，以实际行动告诉你说别吃了，到那时可就由不得你想不想，爱不爱吃，而是你能不能吃了。
有道是：貌美诚可贵，美食价更高，若为生命故，两者皆可抛。
第三、情志失调
中医讲怒伤肝，忧伤肺，恐伤肾，所以一旦心情不畅，我们的机体也是非常难受的，当然会产生相应的问题，来“报复”我们。
第四、先天不足
朱丹溪曾提出：“肥白人多痰湿。”所以天生容易肥胖，会更容易有睡眠呼吸暂停综合征。曾经有个斤男子患睡眠呼吸暂停综合征，竟夜夜都被老婆“扇巴掌”，原因是老婆叫不醒他，只能靠扇巴掌叫醒该男子。所以肥胖之人最好还是能减减肥，当然一些本来就很瘦的年轻女孩子如果要减肥的话，可别把这个当理由哦。
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咱们中医会咋治
临床辨证分型，可以分很多种类型。常见的有：
形体肥胖，舌苔腻浊，但是舌质较红，大多那是痰浊挟火结于咽喉；
咽干，伴有毛涩烧灼感的，大多为五志之火，虚实夹杂的比较多见；
如果说容易疲劳，多讲两句话，就觉得咽喉很干，不舒服，这往往是因为脾虚，布达津液的这个能力比较差，这种的往往咽喉看起来不红；
经常鼻塞，流鼻涕，而且以清鼻涕为主，遇到冷热都会流鼻涕，这种人肾虚不固的居多；
如果是动不动就鼻子痒，打喷嚏非常多，而且流很多鼻涕，这种多半是过敏的体质。
中医的治本，就是依据临床所表现出来的类型进行辨证治疗。
临床上若鼻咽红肿、痛、干，充血水肿明显的，这个用苍耳散或玄参利咽汤加减治疗，可很快起效。要是有增生的情况，疗程相对来说可就没那么短了。这点很好理解，比如说你用铅笔写字，写的浅的橡皮轻轻一擦就没了，可是写的重的呢，当然要擦的更久，更用力。
?周晓平博士病案
一般我们对于增生患者就需要进行化痰散结、消瘀治疗，常用生半夏、牡蛎、贝母、青陈皮、白芥子、苏叶、苍术、厚朴、茯苓、红花、僵蚕、*药子等中药。若色呈灰白，增生如葡萄感，或有息肉，这种情况呢相比前两种就严重多了，用药也需要下点狠手，配乌梅以消恶肉，全蝎和威灵仙来搜络散邪。
当然除了药物治疗，平时我们也要注意遵守作息时间，保证规律的睡眠，睡前不要做过于刺激的活动。在睡觉时尽量选择侧卧，侧卧时松弛的肌肉会倾向一边，相对不易堵住气道，有助于减轻病情。中药虽然可以解决我们的问题，但是并不是一劳永逸的，很多人不明白，其实只有自己才可以救自己，医生只是起帮助的作用。
所以，打呼噜，真的是睡得香吗?相信你心里已经有了答案。
—THEEND—
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