年5月17日为第17个世界高血压日，主题为“精准测量，有效控制，健康长寿”，倡议开展“控住血压，稳住幸福”行动。高血压是全球疾病负担中最重要的危险因素，导致70%的脑卒中，50%的心肌梗死，50%的心力衰竭，所致死亡占所有心血管病死亡的64%，占全部死亡的25%。目前我国有3亿高血压患者，抓好防控极为重要。今天，我院开展了大型义诊活动，旨在提高百姓对高血压的正确认识和科学防控能力。
世界高血压日义诊现场
高血压，这些知识你不可不知
一、正确认识血压
1.高血压的确诊
诊室血压为主，非同日三次收缩压≧mmHg，和/或舒张压≧90mmHg。
2.早发现、早诊断
（1）建议成年人每年至少测量一次血压。
（2）学会日常自己监测血压。测血压前不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟，保持精神放松；室内温度适宜；血压计、上臂、心脏保持在一条直线上。
二、哪些人容易得高血压
（1）肥胖。（2）高盐、高动物脂肪饮食。（3）中老年人群：随着年龄增长，高血压患病率升高。（4）精神紧张与高度集中注意力工作的人。（5）吸烟、饮酒：饮酒多者高血压的患病率升高，而且与饮酒量呈正比。（6）缺乏运动。（7）遗传。（8）药物引起。
三、高血压的主要危害
心脏损害：心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭脑损害：脑供血不足、脑梗塞、脑出血肾脏损害：蛋白尿、尿*症眼底损害：眼底血管病变和视网膜病变周围血管病：颈动脉硬化、斑块、下肢动脉狭窄、主动脉夹层
四、老年高血压的特点
（1）收缩压增高为主。（2）脉压差增大。（3）血压波动大。（4）容易发生体位性低血压。
五、高血压的重点筛查人群
高血压分原发性和继发性两种。原发性的占大多数，与遗传和个体有关。继发性高血压重点筛查人群有：年轻起病的中重度高血压；急进性或顽固性高血压；伴有顽固性低钾血症；高血压病史短，但合并严重靶器官损害；过去血压容易控制，近期控制欠佳；有特殊体貌者；有夜间打鼾及睡眠呼吸暂停等。
六、高血压的预防与控制
（1）药物治疗降压目标：收缩压＜mmHg且舒张压＜90mmHg。根据年龄及有无合并症降压达标值略有不同，具体可咨询医生。尽量选用证据明确、可改善预后的五大类降压药物。
（2）非药物治疗：对确诊高血压的患者，应立即启动并长期坚持生活方式干预。①限盐
高盐危害：高盐饮食可以使血压升高，还会损伤全身各处血管，引起血管硬化。推荐摄入量：6g/天（世界卫生组织推荐）措施：1.减少含盐多的食品摄入；2.多食用新鲜蔬菜；3.改变烹饪方法；4.使用低钠盐。②低脂饮食、多吃蔬菜和水果推荐摄入量：食用油（植物油）﹤25g/天，少吃肥肉和动物内脏，其他动物性食品也不应该超过50～g/天，蛋类1个/天，～g/周。推荐：每日所食新鲜蔬菜量不少～g，水果～g。③加强规律运动、控制体重高血压患者的一次运动应在30～45分钟左右，初次运动不应超过5～20分钟，每周运动不少于3次，两次间隔不超过2天。④戒烟限酒⑤心理治疗高血压病是一种心身疾病（心理生理疾患），精神、心理因素与高血压发病有密切关系。不良情绪：长期紧张、心理负担重如恐惧、恼怒、躁狂、失意、怨恨、焦虑等都可以引起血压升高。心理疗法：保持乐观情绪、减轻心理负担、克服多疑心理、纠正不良性格、抵御不良社会因素，心理咨询、音乐疗法及自律训练。
医院高血压中心
长期以来，我院高血压中心扎实推动高血压防控工作的进展，规范高血压的诊疗流程，提高高血压的三率，促进心血管事件拐点尽早到来。
年，我院挂牌国家心血管病中心高血压专病医联体，负责高血压远程疑难病例会诊，双向转诊等，旨在推广高血压防治技术，促进疾病规范化治疗。
年，我院荣获中国高血压达标中心认证授牌，并以此为契机，积极开展高血压专病门诊及高血压病房建设，加快高血压人才培养，规范高血压专病的诊治流程及后续的慢病随访管理，开展继发性高血压查因等高血压相关的诊疗技术，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、睡眠呼吸暂停等，在血压达标的同时实现精准治疗，使得高血压专科建设更加丰满和立体化。
另外，我院高血压中心还承担国家十三五“适合国人的有效安全可负担的降压调脂药物及治疗模式研究”等高血压相关重大课题，及临床与科研为一体的高血压全方位服务，以期给更多的高血压患者带来福音。
供稿
心内科
编辑
伊新
审读
靳猛
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