打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/28 5:40:00
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今天(3月21日)

是第二十一个“世界睡眠日”

今年世界睡眠日的中国主题是

“良好免疫源于优质睡眠”

提升大众免疫力是

当下抗击疫情的关键

而运动与睡眠便是

提升免疫力的最佳拍档

据世界卫生组织调查

27%的人有睡眠问题

睡眠障碍已经成为

威胁世界公众的突出问题

今天我们就一起来了解

关于睡眠那些事

什么是优质睡眠?

那就是夜间一般不醒,醒了还能很快入睡,适当做梦,但不是噩梦,没有似睡非睡的感觉。醒后神清气爽,没有疲乏感。

那么,不同年龄段的最佳睡眠时间是多少呢?

什么是失眠障碍?

失眠障碍是指尽管有适当的睡眠机会和睡眠环境,依然对于睡眠时间和(或)睡眠质量感到不满足,而且影响日间社会功能的一种主观体验。典型的日间症状包括疲劳、情绪低落或易激惹、周身不适和认知功能受损。失眠障碍根据病程分为短期失眠障碍(病程<3个月)和慢性失眠障碍(病程≥3个月)。

失眠障碍是怎么引起的呢?

易感因素:包括生物、心理因素,如高反应性情绪、基础代谢率增高、易紧张、过度沉思默想等。

促发因素:包括一般社会因素(如倒班、育儿、饮浓茶或咖啡等)、生活应激事件(如家庭、婚姻变故等)、疾病因素(如内、外科疾病等)。

维持因素:如在床上从事非睡眠活动(如看电视、打电话)、不规则的作息、长时间午睡、反复日间打盹等。

失眠障碍有哪些危害呢?

诱发其他疾病:如肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、胃肠道疾病。

诱发内分泌失调:如卵巢功能下降、皮肤色素沉着。

诱发精神障碍:如焦虑、抑郁障碍。

失眠了该怎么办?

失眠是一种具有慢性、复发性或持续性倾向的睡眠障碍,所以一旦出现需要积极治疗。短期失眠往往有明确的诱发因素,去除诱因之后可使部分患者睡眠正常,但仍有一部分会转为慢性失眠。因此早期进行行为干预或药物治疗极为重要。

失眠的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,决定首先采用哪种治疗方法,或者是否进行多方法的联合治疗,取决于比如失眠性质、治疗史、共病情况、生活方式、习惯、接受度、治疗费用及可行性等等。因此,无论何种原因导致的睡眠问题,都不仅仅是“吃点药”这么简单,医院的睡眠专病门诊就诊,接受规范、个体化的诊疗服务。

问答时间Q:

失眠危害这么多,这么做才能有好的睡眠?

1、首先就是要有一个好的睡眠习惯。

2、布置一个合适的睡眠环境,卧室安静舒适,避免强光。

3、下午4点后不能喝咖啡、浓茶、饮酒、吸烟。睡前也不要进行剧烈运动,作息有度。

4、每天在同一时间上床休息,平时和周末都按时起床。

5、睡前不要大量进食和喝水。

6、床的周围不要放手机、电视、电脑等等。

7、其次改变对失眠的认知:偶尔一次失眠是正常的,不要把所有的问题都归咎于失眠,不要过分

TUhjnbcbe - 2021/4/28 5:40:00
深受打鼾困扰的李大叔,今年51岁,打鼾严重已有5年了,1米六几的身高,体重却有斤,2年前又被发现患上了高血压。白天易困倦、嗜睡,睡也不解乏,记忆力减退、反应迟钝、工作学习效率降低,出差同事都不和他住一间房。晚上睡觉影响家人,夜尿增多,吵得老婆受不了,被踢一脚后换个睡姿后能安静几分钟,接着又是鼾声如雷,现在都是分床睡。经朋医院耳鼻喉科,做了睡眠监测,结果已是重度鼾症,同时又发现患上了“糖尿病”,餐后血糖15.29mmol/L。医生介绍说这都和鼾症有直接关系。不能再等了,今年2月底下定决心调整好血糖、血压后进行了手术治疗,术后伤口还没消肿就明显感觉呼吸顺畅,睡眠改善,复查睡眠监测各项指标已经完全正常。李大叔非常高兴,心想,当初就应该早些来做手术,也不会弄得现在都患上高血压、糖尿病了。

小知识:

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停

人在睡眠状态下,由于气道变窄或者阻塞,气流通过狭窄部位时,发出来的声音就叫打呼噜。当呼吸道狭窄到一定程度时,会导致呼吸道阻塞,出现憋气现象,医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停。呼吸暂停的时间越长,危险越大。

打鼾人群的特征

①一般来说,有身材偏胖、脸部较圆、脸上的肉比较虚、下颌窄、鼻子比例偏小等特征的人易发生打鼾。②睡觉时会出现憋气,甚至憋醒猛然吸一口气的现象。③白天易困倦,注意力不集中,记忆力减退等。

打鼾憋气的5大危害

人一生中有30%的时间都在睡觉,良性打鼾稍作调整即可恢复正常,但若是病理性恶性打鼾,会引发哪些问题?

1

心脑血管病

由于打呼噜憋气时人体缺氧,会引起冠状动脉内皮损伤,脂质在血管内膜沉积,红细胞增多,血液黏度随之增加,最终引发各类心脑血管疾病,如:血栓、中风、心绞痛、心肌梗死等,且患者在睡眠中突发心肌梗死和脑梗塞的几率是正常人群的3倍!另外,在治疗心血管疾病时,不要忽视打呼噜憋气对心血管病的危害。

2

睡眠质量降低

反复性的呼吸暂停,会造成人体内血氧饱和度下降和二氧化碳潴留,使患者睡眠质量降低,即使睡了七八个小时,白天依旧易困倦、疲劳。最典型的后果即是车祸,在美国,患者发生车祸的概率是常人的2-3倍。

3

猝死

呼吸道通气功能障碍会导致心脏供氧不足,心脏处于收缩期,可能引发猝死。若呼吸暂停10秒以上或者在一小时内发生5次及以上时,医院就诊。

4

肝功能下降

当肝脏供氧不足时,会引发代谢障碍,使脂肪堆积在肝脏,可能出现脂肪肝,导致肝功能下降。

5

高血压

据统计,87%的睡眠呼吸障碍患者中伴发有高血压。睡眠时打呼噜憋气会出现缺氧症状,当血液中的氧饱和度下降时,身体为了输送更多的氧气,血压就会升高。因此,打呼噜憋气的患者往往伴有高血压。

耳鼻喉科咨询

编辑:阳婷婷

责编:何敏

审核:杨晓玲

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