当我们吸气的时候，气流经过硬颚，由结缔组织和肌肉组成的软腭、软腭游离缘向下突出的悬雍垂，也就是小舌、舌根、会厌、声带等部位，进入气管，最后到达肺部，呼气时则相反。当我们平躺睡觉时，软腭、相连的小舌和舌根的肌肉组织会因为神经放松而变得松弛，再加上重力的作用，可能就会后坠，使上气道变窄，阻碍气流流动，因阻碍变湍急的气流带动小舌振动，就发出了我们听到的呼噜声。酒精、浓茶、过度疲倦、服用镇定性药物等都会使咽腔过度放松；辛辣食物会使软腭、舌根充血肿胀；肥胖且脖子短粗会导致咽腔狭窄；年龄增长会使咽部肌肉张力减弱等等，这些使上气道变窄的因素都可能提高睡觉时打呼噜的几率。我们通常用呼吸暂停低通气指数AHI来衡量打呼噜引起的睡眠呼吸暂停综合征的严重程度，AHI大于5就表示有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的可能。睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型和混合型。如果在以下10个问题当中，有超过3个选项，就说明患睡眠呼吸暂停综合症的风险高:1、声音洪亮的呼噜声；2、疲乏、白天嗜睡、注意力不集中；3、睡眠中辗转反侧，多动（自己不知情）；4、睡眠时被憋醒；5、醒来时头痛、口干、咽痛；6、体重增加。体重增加与睡眠呼吸暂停互为因果。当男性颈围大于43cm，女性大于40cm，成为高危人群；7、即使有充足的睡眠时间，睡醒后仍不解乏；8、血压升高；9、夜尿频繁；10、易激惹、抑郁、烦躁。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能会引起中风、高血压、冠心病、心肌梗死、胃食管返流病、性功能障碍等，最严重的甚至引发猝死。对于阻塞性睡眠呼吸暂停患者，目前世界上首选的有效治疗方式还是佩戴持续气道正压通气装置（CPAP）。当患者佩戴面罩，空气经压缩后，在整个呼吸周期过程持续向咽腔施加正压，减少吸气时产生的负压，将气道撑起并维持气道内压力水平，避免上气道塌陷，保证患者呼吸的通畅。美国睡眠医学会在年发布的这篇回顾和分析中，对篇符合标准的相关研究提供的数据进行了元分析。他们发现接受呼吸机气道正压治疗后，患者AHI平均从32.7上下骤降至4.1左右，几乎拉回正常水平，且白天嗜睡的情况也得到显著改善，精神得到极大提升。对于患高血压和顽固性高血压的中重度OSA患者，气道正压治疗也都能起到一定程度的辅助降压作用。总之，打呼噜的危害不宜轻视。下次遇到身边打呼的人，别再踹他、捏他、打他，医院，看看到底怎么回事。keencat
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