哪些人可能有睡眠呼吸暂停综合征?
睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型和混合型。如果被人发现打鼾的,鼾声不均匀、时常中段,这是呼吸暂停最直接的证据,高度提示该病。除了呼吸中断,自觉憋气,还有几个特点提示,您可能发生了阻塞性睡眠呼吸暂停:睡眠质量不高,即使睡眠时间足够,白天仍然出现过度困倦,晨起仍觉得睡眠后不解困,易头晕、头痛;
(1)偏胖,或颈围偏大,男性衬衣穿43码、女性42码以上;(2)下巴短。判断方法:平视前方、闭嘴时,身体正中线上嘴唇和下巴下缘的水平距离相差2厘米以上;(3)鼾声“响亮”“惊天动地”;(4)常见于中年人,尤其是40-50岁,女性在停经后也易发病;(5)糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外发病年龄较早,需警惕该病的合并,或可称为上述疾病的诱因;(6)中枢性的睡眠呼吸暂停,主要见于心力衰竭的老人,或见于中枢神经系统疾病,如中风。睡眠呼吸暂停有什么危害?
睡眠呼吸暂停的危害可分为两大类:(1)睡眠质量差导致的危害。看起来入睡快,感觉睡眠好,实质是因为睡眠质量差,所以不得不延长睡眠时间来弥补。重度睡眠呼吸暂停车祸发生率比健康人高3倍以上;(2)可能导致注意力不集中、警觉性下降、认知功能下降;(3)可导致高血压、脑卒中、心肌梗塞、性功能障碍、胃食管反流、顽固性咳嗽等。如何诊断睡眠呼吸暂停?
睡眠呼吸暂停诊断需要到专业的睡眠呼吸中心进行睡眠检查,金标准是全夜多导睡眠图。也可以用便携式设备进行初筛。我院现采用进口飞利浦伟康Alice6LDX多导睡眠监测系统诊断。睡眠呼吸暂停综合征如何治疗?
一般有三种方法:呼吸机治疗、手术治疗和下颌前移器治疗。呼吸机:提供一定压力的气流,像气体支架一样撑开容易塌陷的气道。和医院用的呼吸机有所区别,一般为单水平或双水平的家用呼吸机。我院采用的为目前最先进的飞利浦伟康单水平(P或DS)和双水平(AVaps/ST30或DS)治疗。因此,中国的指南推荐,呼吸机是首选治疗,美国的指南页指出初始治疗应选用呼吸机。
网上有很多所谓的治疗睡眠呼吸暂停的产品,效果怎么样?
首先我们要明确,临床研究证明,并没有任何药物能彻底治疗该病。其次必须了解,鼾声不都是鼻塞所致。通过穴位、电刺激等手段来治疗的产品,即使能消除鼾声,也会刺激干扰睡眠质量。更关键的是,鼻腔时骨性结果,在鼻尖处内敷或鼻梁外贴的方法根本无法扩张鼻腔。减肥能治疗睡眠呼吸暂停综合征吗?
减肥是治疗该病的基本治疗方法,也就是说,减肥有助于治疗该病。绝大多数肥胖的患者很难把体重减到标准并保持,部分不肥胖的患者依然存在睡眠呼吸暂停综合征(中枢型)。特别肥胖的人可以考虑减重手术,减重术后患者呼吸暂停会明显减轻或消失,同时糖尿病和高血压情况也会好转。插画源于网络
刀丽芳
重症医学科睡眠医学中心副主任刀丽芳,傣族,本科学历,毕业于大理医学院,从事临床一线工作9余年,曾到医院心内科、昆明医院急诊ICU进修,并多次到省内、外学习交流,现任保山市心血管分会委员、医院重症医学科副主任,具有丰富的临床工作经验。
专长:各类急危重症诊治技术、各种生命支持技术和监护技能、气管插管及呼吸机应用、危重患者营养支持、重症康复、重症哮喘、急性心脑血管疾病、围手术期的加强监护等多种重症的诊断和治疗。同时对睡眠呼吸暂停综合症疾病、睡眠障碍的诊断及治疗有相关的治疗处理经验。
杨雪
重症医学科睡眠医学中心专科医师杨雪,女,汉族,本科学历,毕业于大理大学,从事临床一线工作4年余,年医院睡眠医学中心进修学习,具有一定的临床基础及工作经验。专长:各类急危重症诊治技术、各种生命支持技术和监护技能、危重患者营养支持、急性心脑血管疾病等多种重症的诊断和治疗。针对睡眠呼吸暂停综合征的相关诊治和治疗有一定的工作经验,现负责睡眠医学中心主要相关工作。
医院睡眠医学中心简介:
我院于年10月成立睡眠医学中心,开展全夜多导睡眠监测、动态睡眠呼吸事件的评价、无创正压通气压力滴定等多种检测项目,可客观评价嗜睡程度,准确诊断单纯鼾症、上气道阻力综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等睡眠相关疾病。针对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,我科采用先进飞利浦单水平或双水平无创正压通气呼吸机,对患者采用个性化方案治疗,获得患者好评,并联合耳鼻喉科、康复、中医、内分泌、外科相关干预治疗,对患者进行统一的档案管理,建立完善、规范的随访制度,方便患者随访、诊治及解答治疗中出现的种种疑难。睡眠中心有5个独立单人标准睡眠监测室,配有洗手间、沙发,环境安静、整洁,既可保证数据采集的可靠性,又可方便病人休息及洗漱,对患者实施全程睡眠监控,保证患者的安全。
冬季来临,气温骤降,对于养殖的朋友而言,稍有不慎就会出现问题,比如养鸡而言,很多养殖户在这个时期就会遇到打呼噜或者是咳嗽的现象。那么这些现象是什么原因造成的呢?你知道吗?
1、温差过大
鸡咳嗽和打呼噜首先就是与气温下降,温差过大有直接关系,一般而言,鸡舍昼夜温差大于5度就会导致鸡只咳嗽、打呼噜。而只要保持鸡舍温差低于3度,那么三天后这些呼吸道疾病就会自动消失,无需任何药物治疗。而如果三天后症状还没有消失,那么适当的喂服一些双*口连服液,祛风寒、清热解*,提高鸡的免疫力。
2、支原体或细菌感染
还有一种原因就是鸡群得了支原体或细菌感染造成了流泪、甩鼻、咳嗽、打呼噜等症状。一旦出现这样的症状,需要治疗,因为痊愈的可能性很小。此病发展很慢,单纯的支原体和细菌感染,需要半月左右才能全群蔓延,所以早发现早治疗,这样不仅成本低,效果好。
3、病*病
第三种原因就是鸡群得了病*病,比如流感,新城疫等,在发病初期也是会出现流泪、甩鼻、咳嗽、打呼噜等症状。如果是这方面的疾病引发的话,需要引起高度重视,它们的传播速度极快,会使得鸡群的免疫力快速下降,死亡率上升快。
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