打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/27 21:52:00

每天一粘枕头就睡,睡着后鼾声如雷,

这不一定是睡得香的表现,

很可能是因为患上了睡眠呼吸暂停综合征。

日前,向来自诩睡眠质量好的市民小*,就被诊断患有睡眠呼吸暂停综合征,一夜呼吸暂停了进百次。

睡眠医生提醒,

睡眠呼吸暂停综合征带来的影响不小,患者除了在白天犯困、嗜睡,影响工作和生活,还会引发低氧血症、心率失常、心肌梗塞、高血压等疾病。市民如果发现自己睡觉时常有打呼噜、憋气的情况,及早上醒来口干、口苦、头痛,白天频犯困、嗜睡等症状,医院就诊。

小伙一夜呼吸暂停近两百次

今年27岁的小*每晚入睡都很快,睡后鼾声响亮,此前他一直不以为意,认为这是由于工作强度大,过于疲惫造成的。数月前小*结了婚,婚后他的妻子小刘发现小*夜里不仅打鼾,而且鼾声经常中断,连呼吸都好像停止了,几十秒后,如雷的鼾声才继续响起。

小刘对此颇感担忧,日前医院检查。在医生的建议下,小*进行了睡眠呼吸监测,报告结果吓了他一跳,在其夜间7小时的睡眠中,呼吸暂停了近两百次,最长一次达到58秒。经诊断,小*这是患上了睡眠呼吸暂停综合征。

夜夜鼾声响亮,

就要警惕睡眠呼吸暂停综合征了

“睡眠呼吸暂停综合征其实很多人都有,但很多人都不知道自己患有这种疾病。”市医院耳鼻喉科主任魏日富告诉记者,在平时的门诊中,医院看自己打鼾问题的患者并不多。

据介绍,如果夜夜都打鼾,鼾声还特别大,就要警惕睡眠呼吸暂停综合征了。可日常中,很多人都把这一现象理解为睡得香。“睡眠呼吸暂停综合征是由于睡眠期间反复出现呼吸暂停,从而引起体内缺氧等一系列病理改变的临床综合征。”魏日富解释道,睡眠呼吸暂停综合征分阻塞性、中枢性和混合性,临床多以阻塞性者最为常见。阻塞性患者往往与肥胖、上呼吸道结构异常有关。

“睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起,如果上呼吸道有部分狭窄就可能引起打鼾。因为入睡后,咽部肌肉张力下降,如果上气道某部分狭窄,气流通过狭窄气道时阻力增大,就需要更用力的呼吸才能将气流吸入,但这样一来,在咽部肌张力下降的情况下,气道就容易塌陷,当气流通过这一部位时,会引发振动,鼾声也随之出现。如果气道被完全阻塞,气流不能进入肺部,就会引起呼吸暂停。”魏日富表示,并不是打鼾就意味着有睡眠呼吸暂停综合征,但如果几乎每晚都打鼾,且声音特别大,并伴有不同程度的呼吸暂停和低通气,那就要警惕了。“晚上可以观察下打鼾者,如果突然没有鼾声,口鼻也没有气呼出,停顿一段时间后,又长叹一口气,就要怀疑是呼吸暂停了。”

可引发心肌梗塞、高血压等多种疾病

睡眠呼吸暂停,带来的影响可不小。医生介绍,它不但破坏睡眠,引起白天嗜睡、乏力,而且由于机体夜间反复缺氧,可导致低氧血症、心率失常、心肌梗塞、高血压等疾病。此外,“由于夜间频频呼吸暂停,有效睡眠大为减少,患者往往明明夜里睡了七八个小时,白天还是很困,嗜睡。如果是驾驶员,还有可能在开车途中打盹,引发交通事故。”

若患者是儿童,还可能引发身体生长激素等多种激素异常,造成发育慢、胸廓畸形等问题,且张口呼吸会导致上颌骨发育异常。长期张口呼吸,会导致明显的颌面部发育畸形。

“该病的发病率较高,但就诊率却很低。这和人们对该病缺乏正确认识有关。”因此,魏日富提醒,市民如果发现自己睡觉时有打呼噜、憋气,及早上醒来口干、口苦、头痛、嗜睡等症状要及早就医,到医院进行睡眠呼吸监测。睡眠呼吸监测是确诊是否患有睡眠呼吸暂停的重要途径。医生将根据睡眠呼吸监测结果,选择手术治疗、正压通气呼吸机、减肥、锻炼等不同的治疗方式。

记者蓝青

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