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打鼾居然和车祸有关系？永安驾驶员朋友请注意了，事实证明，会打鼾的驾驶员车祸发生率是不会打鼾的驾驶员车祸发生率的7倍，这绝不是耸人听闻。
案例一：小李体格健壮，身高1米8，体重公斤，是一名大货车司机，但他2年期间有4次因为犯困而发生交通事故，即使每天保证足够的睡眠，但开车时仍然打盹。其中最严重的一次是与一辆正常行驶的卡车追尾，造成2人重伤，他自己多处骨折。还有一次，在一条交通要道上等红绿灯时，不到30秒的时间，他已经进入了似睡非睡的状态，直到听到后面传来许多汽车的喇叭声，才清醒过来，这时绿灯已亮了有1分多钟了。奇怪的是，每次他都不记得事故是怎么发生的，只知道发生事故前自己特别困，但都在坚持开车。交警每次的处理都是疲劳驾驶。家里因此赔了不少钱，小赵的工作也丢。为此，小赵特别苦恼，但却不知道自己到底是怎么了。失业在家的这段时间里，家人发现小赵晚上打呼噜很响，而且经常会被憋醒，医院检查，才发现他患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），每小时发生呼吸暂停的次数高达88次。医师说他的车祸与该病引起的白天嗜睡有关，建议他立即开始减肥和佩戴呼吸机治疗。
案例二：王先生是一名跨国公司高管，是俗称的“金领”。每天工作繁忙，压力比较大，经常出差、加班，每天回家后都倍感疲惫，躺下后一沾枕头就睡着，一觉睡到大天亮。但王先生自己总觉得早晨起床后就像没睡一样还是昏昏冗冗，白天经常困倦，每天要喝两三杯咖啡提神。妻子说他晚上打呼噜非常响,关上门在楼下客厅都能听见，而且呼吸时断时续，很不规则。最近王先生白天经常困到开车等红灯时都会打盹，还有几次是正开车时就迷糊，把车开到人行道上，幸好没有撞到行人。王先生和家人一直都认为是工作太累了，疲劳驾驶所敛。王先生试着每天早睡1小时，但情况并没有好转。直到他一次跟一位外籍同事闲聊及此事那医院来检查一下，在他们国家出现这种情况的司机需要排除睡眠呼吸暂停。于是，医院，医生为他进行了多导睡眠监测，结果王先生被诊断为重度OSAHS，每小时呼吸暂停次数达54.6次。随后，在医生建议下，他接受了持续气道正压通气，CPAP呼吸机治疗，同时努力减轻休重。自从佩戴呼吸机睡觉后，他就觉得“很多年没有睡过这么好的觉了。起床后头脑清醒，情绪很好，心情轻松”。经过一段时间治疗后，王先生感觉自己的精神面貌焕然一新。更重要的是，白天不再犯困，每天也不必喝咖啡提神，再也没有发生开车时打盹或“犯迷糊”这种危及自己和他人生命安全的情况了。
注意力不集中、疲劳和白天过度嗜睡都可以导致警觉下降、反应迟钝，这些都是引发交通事故的主要原因。在我国，很多由于开车时打盹发生的交通事故都被称为“疲劳驾驶”，但大家忽略了一个能够引起夜间睡不好觉、白天犯困的疾病一一OSAHS。
OSAHS的患者打呼噜只是表面现象，其中很多人在睡眠中会发生呼吸暂时停止，简称呼吸暂停，时间短则十几秒，长则达1~2分钟。呼吸暂停就像有人掐住脖子无法呼吸一样，导致身体缺氧和代谢废物二氧化碳不能排出，憋得时间越长，缺氧对身体的伤害就越重。人的机体存在一个自我保护机制，发生呼吸暂停后会从睡眠状态中挣扎而醒过来从而恢复呼吸，避免更严重的情况发生。如果一个人睡觉时反复发生呼吸暂停，就像上面案例一样，平均每分钟都发生1次以上的呼吸暂停，那他整夜的睡眠质量就非常差。有时虽然自己的意识没有完全清醒，但脑电波显示他为了恢复呼吸，大脑在反复发生“微觉醒”。因此，睡眠呼吸暂停使得人夜间反复觉醒、睡眠质量下降、睡眠被剥夺、有效睡眠时间减少，白天困倦甚至出现严重的嗜睡，大脑在睡眠时反复缺氧造成脑功能损伤，并且，长期反复缺氧还会导致许多慢性病的发生，使得身体机能下降。以上这些可以引起白天困倦甚至嗜睡、注意力不集中、认知功能受损、反应能力下降、判断力下降和情绪不稳。
研究证实，OSAHS因为导致上述问题而使得驾驶员驾驶能力下降，从而容易导致车祸发生，尤其是致命的恶性事故。曾有国外学者回顾和分析了一系列车祸，发现83%的死亡事故都是发生在驾驶员睡着时。早在年，美国一项官方研究发现发生车祸的原因大约有一半是由于开车时打瞌睡造成的，在致命的车祸中36%与瞌睡有关。国外学者的研究显示，患有OSAHS的人即便是轻度患者，开车发生交通事故的风险比没这个病的人要高2倍，而发生人员受伤的严重事故的风险要高3-5倍。美国规定警察或法官可强制车祸驾驶人到睡眠中心检查，以确定他们是否患有OSAHS并强制治疗。在美国加州，当医生发现患者有严重的OSAHS时，医生有权利也有义务通知监管部门吊销他们的驾驶执照，因为OSAHS容易引起车祸这一问题被提到了公共安全的高度。当我国正在雷厉风行制止酒后驾车时，别忽略了除了酒精之外另一个厉害的杀手----OSAHS正在马路横行！而且饮酒与嗜睡相比，饮酒是感觉和控制力不同程度地降低、错乱，而嗜睡是感觉和控制力的完全丧失。对交通事故而言，嗜睡比饮酒更危险！因此，打呼噜、睡眠呼吸暂停增加交通事故风险的问题应该引起全社会的重视。对于个人和家庭而言，应该重视并积极检查、治疗睡眠呼吸暂停，防患于未然。患有本病的司机应暂时先放下方向盘，尽快治疗疾病，否则对人对己都不安全。对于管理部门而言，应该立足于科学，充分重视这一问题的社会危害，可以通过管理手段敦促驾驶员筛查本病，以减少人民的生命和财产损失。
医院呼吸内科睡眠呼吸疾病诊治中心开展睡眠呼吸监测，欢迎各位打鼾且有嗜睡情况的患者预约检查。医院内三科-。
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