打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/2/5 0:57:00
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什么是打鼾?打鼾通常是我们所说的打呼噜。是因为上气道从鼻腔一直到喉腔一直到声门,出现了一些狭窄,引起了气流震动,震动上气道所发出的一些声音,主要的原因还是上气道狭窄造成的。打呼噜严重的话,可能会出现憋气、缺氧的症状,对身体会造成一个长期的一个损害。临床上多称为呼吸睡眠综合征。

呼吸睡眠综合征的患者可佩戴睡眠呼吸机,特别是持续正压呼吸机,能改善其气道塌陷的情况,保持气流通畅从而缓解患者打呼的现象,并避免其呼吸暂停的发生。

01睡眠监测

怎么确定是否有呼吸睡眠综合征?首先看症状,最常见、最主要的就是打鼾并且有可能是声音比较大、时间比较长,有的人白天会出现打盹嗜睡,并且容易瞌睡、注意力不容易集中这些都是有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症一个提示。

医院鼾症门诊做睡眠监测,睡眠监测重要的数据就是AHI,我们需要通过这个数据来判断睡眠呼吸暂停的严重程度。

如佩戴呼吸机改善,也是通过AHI数据来判断呼吸机的治疗效果。

02什么是AHI

AHI-呼吸暂停低通气指数,也叫睡眠呼吸紊乱指数。从概念上可以理解为每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。通常将一次呼吸暂停定义为气流消失超过10秒并常常伴有低氧血症,而气流减少则定义为低通气。而从算法上,AHI就是用呼吸暂停的次数除以夜间睡眠的小时数得出的呼吸暂停指数,根据AHI可以基本判定一个人的睡眠情况,也就是打呼噜的严重程度。

03怎么看AHI降低了吗?

首先,AHI的数值是越低越好的,而对于一般程度的睡眠呼吸暂停患者,如果坚持用机一周左右,用机人的AHI指数基本可小于5,也就代表着其自身的睡眠呼吸暂停情况得到了改善。

但如果数值仍高于5,就需要及时查看呼吸机使用数据,看看自己的治疗压力是否需要相应的调整;同时检查夜间佩戴时,面罩是否出现漏气情况,这也会对AHI指数产生很大的影响。

如果确认面罩佩戴正确、机器治疗压力合适,但AHI还是不在正常范围内,这个时候就要确认是否为中枢性睡眠呼吸暂停,如果是的话,就要更换治疗方案。

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