你是否抱怨过或被抱怨过睡觉打呼呢？
千万别小看了打呼，曾经有位鼾症患者诉说他打起鼾来简直“如雷灌耳”，有形有色，波及楼上楼下，经常吓到访客。
所以到底打鼾是不是一种病呢？？？
答案是不一定
鼾声
指睡眠期间气流通过上呼吸道时冲击粘膜边缘及表面分泌物引起振动而发出的声音。
一般来说声音小于60DB，属于正常现象（谁睡觉还没点声音呢）
然而声音大于60DB，影响同室人休息或导致他人烦恼，或妨碍上呼吸道气流通过时则就符合鼾症
鼾症的类型不一，其严重程度也不同
单纯的鼾症不引起低氧血症，称为单纯型鼾症；
重者则引起不同程度的缺氧症状，称为睡眠呼吸暂停综合征
后者根据发生的原因不同分为：
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：指上呼吸道阻塞，虽然有胸腹呼吸肌的运动，但是鼻腔和口腔却无有效的气流通过。
中枢性睡眠呼吸暂停综合征：指与中枢和颅脑相关的，入睡后自主呼吸障碍，既没有胸腹肌运动，也无鼻腔口腔气流通过。
混合性睡眠呼吸暂停综合征：兼有两者发作
这里我们的重点是
成人的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，obstructivesleepapneasyndrome(OSAS)
主要临床表现：白天：嗜睡、注意力差、记忆力减退、口感、咽异物感
夜间：打鼾、呼吸暂停、多动不安
通常体型：肥胖，小颌，颈短
危害：
心脑血管系统：高血压，冠心病，心律失常、脑梗、痴呆等
内分泌系统：糖尿病，高脂血症，甲减等
消化系统：胃食管反流
患病原因：
上气道及邻近组织结构性异常：鼻腔狭窄（鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉等）
咽腔狭窄（鼻咽肿物、扁桃体肥大、软腭及咽侧索松弛、舌体肥大、舌根后坠
骨性结构异常：（小下颌、下颌后缩畸形）
肥胖
遗传
男性
甲减
妊娠期、更年期等
相关检查：睡眠呼吸检测
电子鼻咽喉镜
副鼻窦CT
鼻阻力测定
心脏超声、肺功能测定等
诊断：金标准是多导睡眠检测(polysomnography，PSG)
依据睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopneaindex,AHI):大于等于5
综合治疗：
行为干预（减肥，侧卧）
呼吸机（持续正压通气）
外科手术
...
外科手术：改善上气道阻塞
腭咽成形术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲减容术等
最后，祝大家健康生活，健康睡眠
本期专家介绍张浩医学博士，主任医师，硕士研究生导师
擅长：鼾症、咽喉肿瘤、鼻窦炎鼻息肉的诊断和手术治疗
医院耳鼻咽喉科行*副主任，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会头颈肿瘤专家委员会委员，上海医学会耳鼻咽喉头颈外科分会咽喉组委员，上海市耳鼻喉科临床质量控制中心督查专家，教育部学位中心评审专家。医院从事耳鼻咽喉科医教研工作近三十余年，曾赴香港医院学习、工作，擅长成人和儿童睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗、咽喉部疾病（如声带息肉、白斑、囊肿、乳头状瘤、血管瘤）的微创激光治疗和嗓音微创治疗、咽喉肿瘤（喉癌、淋巴瘤、颈淋巴结转移癌等）的外科治疗、慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜微创治疗。主持或参与多项自然科学基金项目，以第一作者和通讯作者在CancerCell、CancerLetter、Oncotarget、FrontiersinOncology、FrontiersinGenetics等SCI杂志和中文杂志发表论著30余篇。
专家门诊：周二下午（特约）、周三下午、周四上午（特约）、周四下午
医院耳鼻咽喉科门诊地点：医院总院（瑞金二路号）
时间：周一至周六上午8:00-12:00；下午13:30-17:30附：周六专病门诊3：嗓音专病门诊
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