打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/20 1:26:00

生活中

不少人觉得夜间睡觉时

打呼噜是睡得香甜的表现

其实这种观点是不正确的

睡眠打鼾也是病!要治!

打鼾影响的不仅是同伴,也是自己

良好的睡眠能帮助人体消除疲劳、恢复体力、保护大脑、恢复精力,睡眠障碍则增加罹患多种慢性病的风险。失眠是众所周知的一种睡眠障碍,但睡眠障碍不仅仅只是失眠,睡眠打鼾就是其中一种十分常见且重要的睡眠障碍。

为什么会打鼾?

睡眠打鼾是因为在睡觉时,上气道肌肉松弛,张力下降出现气道变窄塌陷,从而出现气流受阻,而强行通过的气流引发上气道软组织振动,发出鼾声。

打鼾=睡眠障碍?

打鼾引起的阻塞性睡眠呼吸暂停是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病。

睡眠障碍伴随症状

夜间睡眠打鼾,伴鼾声间歇、呼吸暂停

部分患者气流中断的时间长达20-30秒,常被同寝者发现呼吸暂停而叫醒,严重患者出现夜间憋醒,心慌、胸闷或心前区不适。个别患者可能呼吸暂停长达2分钟及以上,甚至出现窒息猝死。

夜间觉醒增多

患者因打鼾、呼吸暂停引发低氧血症,因而患者夜间翻身、转动频繁。

夜尿增多

部分患者夜间小便次数增多,个别出现遗尿。

夜间睡眠行为异常

部分患者出现惊叫、梦游、幻觉等异常行为。

白天困倦

睡眠质量低下,晨起感觉睡眠不解乏,醒后清醒程度欠佳。白天困倦,注意力不集中,影响工作与学习。

其他症状

晨起常伴有口干,头痛头晕等不适;白天可出现神经精神症状包括记忆力下降、焦虑易怒或情绪低落抑郁等。

其他危害

睡眠呼吸暂停引起睡眠障碍外,可导致高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、痴呆等多器官多系统损害。有研究表明,未经治疗的重度患者病死率比普通人群高3.8倍,中风风险高4.33倍。

睡眠呼吸暂停的诊断

目前整夜多导睡眠(PSG)监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准。如符合上述表现的长期打鼾医院睡眠中心进一步就诊监测。

睡眠呼吸暂停的治疗

生活方式调整

1.运动减肥

肥胖患者脖子变粗,咽部脂肪增多,睡眠时肌肉松弛更易导致气道狭窄,出现打鼾。

2.戒酒,在医生指导下服用镇静催眠药物

饮酒及部分镇静催眠药物使上气道扩张肌肉的张力下降,使上气道更易塌陷而发生呼吸暂停,还能抑制中枢唤醒机制,延长呼吸暂停时间。

3.戒烟

吸烟引起上气道的慢性炎症等因素及睡眠期一过性戒断效应引发或加重OSA病情。

4.体位治疗

包括侧卧位睡眠,适当抬高床头。

5.劳逸结合,避免白天过度劳累,避免睡眠剥夺。

持续气道内正压通气(CPAP)治疗

CPAP呼吸机是一种家用简易呼吸机,通过呼吸机持续给予气道内正压维持呼吸道的开放。需在睡眠中心确诊后在医师建议下使用。

外科手术

少部分人存在鼻咽或呼吸道结构异常或病变时,则需要在医师建议下进行外科手术干预。

医院睡眠障碍诊疗中心

医院睡眠中心深化多学科协作,人才结构合理,以中西医结合理论为指导,突出中医特点,采用PSG多导睡眠监测,虚拟现实(VR)治疗、心理认知疗法,经颅磁刺激法等治疗方式,并结合中医特色疗法,包括中草药调理、穴位调控、针灸治疗、耳穴埋豆等,为睡眠障碍患者提供一体化的综合治疗。

地点:医院六虹桥院区门诊5楼治未病科里睡眠障碍诊疗中心。

预约请到睡眠障碍诊治中心门诊诊室(治未病科里)直接预约咨询就诊。

适应症:各类睡眠障碍。

来源

宋成城

编辑

王如意

审核

陈凌

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