打鼾的治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/15 14:53:00
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打呼噜就是睡得香?

其实不然!

有些人睡觉鼾声如雷,

还经常一口气接不上来,

旁边的人听得胆战心惊。

要知道这很可能是睡眠呼吸暂停综合征,不仅仅是睡眠质量差,还可能导致高血压、冠心病、中风、猝死!

睡觉打鼾严重

小心睡眠呼吸暂停

医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师*慈介绍,睡眠呼吸暂停综合征是指:

成人在7小时的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;

或每小时呼吸暂停的平均次数大于5

从而引起低通气、慢性低氧血症及高碳酸血症等一系列病理生理改变的临床综合征。

睡眠呼吸暂停综合征可分为阻塞型、中枢型。

其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征较常见,指有呼吸动力,但由于上呼吸道阻塞性病变引起呼吸暂停。打鼾是其最突出的一个症状。

这病怎么来的?

成人阻塞型睡眠呼吸暂停综合征目前在我国的发病率约为3.4%,最常见于肥胖的中年人。引起该病的常见原因:

解剖结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肿大、口咽狭窄、软腭和腭垂过长等原因引起呼吸道阻塞。

肥胖:颈、咽部组织肥厚拥挤,易导致呼吸道阻塞。

内分泌因素:如甲减可引起粘液性水肿。

老年性变化:老年人组织松弛、肌张力减弱,导致咽壁松弛、塌陷。

睡眠呼吸暂停

会诱发多种风险!

白天症状

嗜睡、疲倦、乏力

晨起或半夜头晕、头痛

性情改变:烦躁易怒、焦虑、猜疑

行为异常:注意力、记忆力、判断力下降,痴呆

夜间症状

打鼾:常>65分贝,鼾声不均匀

呼吸暂停、憋醒:常伴有翻身,四肢不自主运动甚至抽搐

睡眠时行为异常:念念有词、惊恐发作、梦游

多汗、夜尿

全身器官损害的表现

高血压病:阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者高血压的发病率为45%,且降压药物的治疗效果不佳。

冠心病:由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤,脂质在血管内膜沉积,以及红细胞增多血粘度增加所致,表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。

肺心病和呼吸衰竭

缺血性或出血性脑血管病

精神异常:如躁狂性精神病或抑郁症

糖尿病

一张图总结下:

如何诊治

*慈医师表示,多导睡眠监测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准,并能确定其类型及病情轻重。

目前,医院呼吸与危重症医学科已开展多导睡眠监测。多导睡眠监测采集的参数包括脑电图、眼动电图、肌电图、心电图、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位等。

非手术治疗

减肥;

睡眠体位改变:侧位睡眠,抬高床头;

戒烟酒,避免服用镇静剂;

家庭经鼻持续气道正压通气治疗:一线治疗方法,有效率达90%以上。

手术治疗

鼻部手术:鼻中隔偏曲矫正、鼻甲肥大部分切除、鼻息肉切除等

咽部手术:扁桃体或腺样体切除、悬雍垂腭咽成形术

舌部手术

正颌手术

*慈医师提醒,睡眠呼吸暂停综合征对全身器官都会造成损害,严重威胁健康,如果存在打鼾、夜间呼吸不规则、呼吸暂停的状况,建议及时就诊治疗。

专家介绍

市中西医呼吸与危重症医学科主任

主任医师

*慈

江西中医药大学兼职副教授、温州市医学会呼吸病学分会委员、温州市抗癌协会理事、温州市抗痨协会常务理事、温州市传染病质控委员会委员、浙江省中医药学会感染病学分会常务委员、浙江省中医药学会呼吸病学分会常务委员、浙江省中西医结合学会呼吸病学分会委员。

擅长:呼吸系统常见疾病及疑难病诊治,尤其对慢性咳嗽、支气管哮喘、肺部感染性疾病、肺部结节,有深入性研究。

每周一下午,周三、周五早上

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供稿:呼吸与危重症医学科林圣乐

编辑:叶娇慧

排版:叶娇慧

审核:张李琦

配图来源:网络

本文由医院宣传统战科编辑发布,如侵权或

TUhjnbcbe - 2021/1/15 14:54:00
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中医常识

中医文化

中医基础

你可能想不到,家家厨房里都有的生姜,却是一味重要的中药材。今天,借原作者的视角,从“生姜皮”、“生姜汁”、“生姜”一一展开,更全面的了解和认识生姜。

一、生姜皮

很多家庭在用生姜时都喜欢刮去外面的皮,其实大可不必。生姜皮有利水消肿的作用。中医有个方剂叫五皮饮,其中就有生姜皮,可以治疗水肿。生姜有辣味,想必很多人都尝过,这就是中医所说的“辛”味。辛味的药有发散作用,只不过生姜的发散作用不太强,只适用于风寒感冒症状较轻微的人。

生姜最重要的治疗作用是止呕,有“呕家圣药”之称。因其性温,主要用于胃寒呕吐,如和半夏配伍,叫作小半夏汤,治疗胃寒停饮的呕吐效果良好。如果用于热性的呕吐,则要配合一些清热药,比如*连、竹茹等一起使用。

二、生姜汁

很多药物还需要用生姜汁来进行炮制,以增强止呕的作用。

比如用姜汁来炮制的半夏,称姜半夏,用姜汁来炮制的竹茹,称姜竹茹。

《伤寒论》里面使用生姜的方剂也非常多,如桂枝汤,生姜泻心汤,小柴胡汤等。在生姜泻心汤里面,生姜用量最大(四两),是主要的治疗药物,可见它也是一味不可缺少的药物。

三、生姜

要说药食同源,生姜是最具有代表性的。说一个与生姜有关的食疗方,《金匮要略》里的当归生姜羊肉汤。这个方可以治疗妇女血虚有寒的腹痛、痛经,症见:面色苍白,口唇色淡,怕冷,月经推迟,疼痛绵绵,遇寒加重,脉弱等。

1当归生姜羊肉汤

现在正值冬天,对于一些平时怕冷又有血虚的女性来说,不妨煮一锅当归生姜羊肉汤来养血散寒,很不错的哦!

2隔姜炙在中医外治法里,也经常用到生姜,如隔姜灸。

将生姜切成薄片,然后用艾柱在上面施灸,因为生姜是温性的,可以更好的发挥艾灸温经散寒止痛的作用。还有我们冬病夏治三伏贴的药膏,大多是用生姜汁来和打成粉的药末,以增强对穴位的刺激。

医疗资讯:

医院肛肠外科李梅岭医院坐诊

李梅岭:主任医师,南方医科大学教授,年毕业于张家口医学院医疗系本科,曾任医院肛肠科、肿瘤外科主任,进修于河北省三院,省四院,医院医院肛肠外科、胃肠外科、肿瘤外科。发表业务论文50余篇,获沧州市科技进步奖5项,参与编著医学著作5部。

专业擅长:诊疗各种内痔、外痔、混合痔、肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂、结直肠癌、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、直肠前突、便血、习惯性便秘、胃肠道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、及各种肛肠科疑难性疾病。

医院耳鼻喉鄢华峰主任医院坐诊。

专业擅长:咽炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎等鼻部疾病及儿童鼾症、成人打鼾、声带息肉、扁桃体肿大、中耳炎、耳鸣、耳聋等耳鼻喉常见病、多发病、疑难病等的治疗。

医院脑科王化刚医院坐诊。

王化刚:沧州市医学会神经内科分会副主任委员。从事神经内科临床、科研与教学工作二十六年,曾先后到上海第二医院、原湖南医院、上海医院、中国医学科学院心理研究所、首都医科医院、医院、河北省医学科学院、医院进修学习,具有丰富的临床诊疗经验。

专业特长:脑血管病的诊断与治疗,尤其擅长微创手术治疗脑出血、脑梗塞等脑血管疾病;对癫痫、头痛、眩晕等疑难疾病的诊断与治疗也有较深造诣。

编辑:医院办公室

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