血压未达标时，如何增加降压药剂量?
各类降压药的降压幅度是有限的，平均为0-20/5-0mmHg。此外，降压方案通常在应用4-6周才能达到最大降压效果。因此，若服药4-6周后血压依然不达标，需要根据以下方法调整药物剂量或方案：
方法一：起始单药，达到最大剂量再加第2种药物。单药治疗后血压未达标，可逐步增加至最大推荐剂量，仍未达标增加第2种药物。两种药物均达最大剂量还未达标，小剂量增加第3种药物，并增加剂量直至血压达标。
方法二：起始单药，未达最大剂量便小剂量联合第2种药物，并调整2个药物的剂量。如两药均达最大剂量，血压仍未达标，增加第3种药物，并逐渐增加剂量直至血压达标。
方法三：起始便用两种降压药进行治疗。也可选择本就包含两种有效成分的复方制剂。如此方案未达标，可增加第3种药物，直至血压达标。许多老年患者需要应用2种以上的药物才能达到目标血压。当高压比目标值高20mmHg，低压比目标值高0mmHg时，联合药物治疗应作为起始用药方案。
不同降压药的作用机理不同，也有不同的副作用风险。好的联合用药方案既可以在原理上互补增加降压幅度，又可以互相抵消副作用风险。
目前优先推荐以下联合用药方案：利尿剂+普利ACEI/沙坦ARB;长效地平CCB+β受体阻滞剂/普利ACEI/沙坦ARB。若上述方案不适合患者，还可退而选择β受体阻滞剂+地平CCB方案。
需要注意的是，由于普利ACEI和沙坦ARB的作用机理类似，两者合用不会增加额外的降压获益，因此并不推荐两者合用。哪些生活方式有降低血压的作用?
()打呼噜要重视
打鼾，医学上称之为睡眠呼吸暂停综合症，它是顽固性高血压的重要原因之一。其主要发病机理为睡眠呼吸暂停造成血氧偏低，刺激交感神经兴奋，特别是可激活“肾素-血管紧张素-醛固酮”系统，进而引发血压升高。通俗而言，打鼾意味着睡眠时呼吸不畅，体内缺氧。为弥补这一状态，人体会使交感神经兴奋，加快心律、收缩血管以提升运氧效率，而心律加快、全身血管收缩会直接升高血压。
数据显示，睡眠呼吸暂停低通气综合征(打鼾严重)的患者同时存在高血压的多达45%～48%，多出现在中年超重患者。很多打鼾的高血压患者换过多种药物之后，降压效果还是不好。而一旦打鼾得到控制之后，往往能减少用药或者停药。
改变睡眠姿势、减肥、杜绝饮酒、用口腔矫治器、持续气道正压通气呼吸机可以解决这一问题。
(2)减肥
肥胖是导致高血压的一大重要因素。肥胖的人，其身体各处血管受到挤压，外周阻力增大。心脏为确保重要部位获得血液供应，不得不代偿性提高血压。
减肥效果好，但很多人坚持不下来。在此，“问上医”提醒您，高血压的危害很严重，脑溢血、中风等并发症说来就来!一定要下定决心。少吃油腻、主食，少饮酒，多运动。
血压如果是比较高，也会影响我们的身体健康的，所以在生活中一定要多注意，可以通过一些药物的方式，但是有的药物可能效果并不是那么的明显，应该有联合的使用药物，或者是通过一些饮食的方式来改善，因为这样才可以达到一定的效果，可以让血压控制的特别的健康和平稳的。
往期回顾
冬季，当宝宝有这几个信号时，才说明他真的冷了，家长别盲目多穿高血压要如何降压？不同年龄段的高血压，降压方法也不同高血压是什么病？为什么高血压如此高发？大多是这6大因素在作怪预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇