在周教授耐心的指导下,张先生进行夜间持续气道内正压通气治疗,通过佩戴呼吸机,张先生的血压明显下降,高血压药量也随即减少。
周教授解释道:“睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/小时以上。打鼾是睡眠呼吸暂停最常见和最突出的临床表现。然而难治性高血压约70%由睡眠呼吸暂停引起。其产生与低氧血症刺激交感神经,分泌儿茶酚胺、肾素、血管紧张素和内皮素导致外周血管收缩有关。呼吸暂停终末期,患者平均收缩及舒张压可能会增加25%。这种高血压,临床上单纯使用药物和生活方式改善等降压治疗往往难以奏效。”
周教授指出睡眠呼吸暂停综合征会引起高血压,还会导致冠心病、心肌梗塞及脑中风等。患者会因大脑功能损害引起的白天嗜睡、困倦乏力、记忆力下降,晨间头痛等状况;还会因心、肺、脑血管损害引起的肺动脉高压、夜间心律失常、心绞痛、高血压、心力衰竭等状况,所以,一旦高血压患者出现长期服药无效,同时伴有鼾症状况,医院就医,以免耽误病情。
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