在开始今天的话题前，
大家可以先看看陈先生晚上睡觉的视频
广东的陈先生，平时睡眠时呼噜声就很大，白天精神差，老是觉得睡眠时间不够，轻体力活动都觉得气喘吁吁，近2年来血压也升高，体检血脂、尿酸多项指标异常，一直没有意识到这些异常。某一天，出差跟同事住同一间房，其间巨大的鼾声严重影响同事入睡，并且陈先生熟睡时怪异的举动把同事吓的不轻：睡眠时腿频繁的抖动！同事赶紧用手机记录下来，并建议他就医。
医生详细问诊及鼻咽喉内镜，发现他体型肥胖，颈部粗短，舌体肥大，咽腔狭窄，初步判断他睡眠时有严重上气道堵塞的情况。
医院做了多导睡眠检查，患者当晚7小时睡眠中，平均每小时有70次呼吸暂停低通气事件，最低血液中氧饱和度60%（正常人应该为90%以上），确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
在很多人看来，
打呼噜是睡得香的表现。
小编只想说一句：
大错特错！
这呼噜声可不只是吵到别人那么简单，
更可怕的是它能要你的命。
病例中的陈先生确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）又称睡眠窒息症，表现为睡眠打鼾，睡眠质量差，白天困倦、嗜睡，机体长时间睡眠低氧状态会导致全身多系统疾病。
陈先生已经出现白天困倦、乏力的症状，并且伴有血压升高、血脂及尿酸高。而出现睡眠时腿动频繁这一现象，医生初步考虑他为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴周期性腿动，周期性腿动是睡眠期肢体运动障碍之一，常与睡眠障碍、睡眠呼吸障碍同时存在，周期性腿动为发生于非快动眼睡眠期的肢体间歇性、刻板性、重复性骨骼肌痉挛，主要累及下肢，在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中十分常见，发病率约为33％，会造成睡眠片段化，加重患者日间嗜睡程度。
我们在日常的睡眠监测中还观察到，持续时间20秒以上的呼吸紊乱一般均伴有腿动和觉醒或者微觉醒，睡眠中会以变换体位来缓解上呼吸道的阻塞。多导睡眠仪检查时出现频繁肢体运动也可能仅仅为呼吸事件后醒觉反应的一部分，患者并不存在周期性腿动，经CPAP治疗后，呼吸事件的消失，腿动随之消失。对于有睡眠时腿动症状但尚不能诊断为周期性腿动的OSAHS患者亦可加用氯硝西泮、铁剂及镁剂进行药物治疗。
熟睡时机体重度低氧状态会导致患者睡眠时肢体抖动，有些甚至会突然坐起来、四肢乱动等，有患者描述像是颈部被掐紧窒息的感觉，憋醒时全身大汗、胸闷、头晕。睡眠时频繁的憋气、微觉醒会导致睡眠质量差，白天困倦、无力，长时间会出现血压升高、胸闷、血糖升高等心脑血管、内分泌疾病。
经过医生的病情解释，患者恍然大悟，明白以上的身体异常症状都跟严重的睡眠打鼾、呼吸暂停有关，医生建议首选无创的家用呼吸机治疗，经过技师调试呼吸机并且监测到佩戴呼吸机后睡眠时血氧饱和度达到正常，他睡眠时不再肢体抖动，也没有鼾声了，白天精神明显好转，血压也降到正常了。他非常满意治疗效果，已经购买家用呼吸机，坚持长期使用。
大部分打鼾患者都知道自己会打鼾，
但多数人对打鼾这种现象并不在意，
甚至觉得打鼾是睡得香的表现，
这种错误的认知，
使打鼾这种疾病现象并没有得到及时治疗。
所以本期将继续给大家科普：
生活中最容易被忽略的疾病—打鼾
什么是打鼾？
打鼾又叫做打呼噜，如果打鼾严重伴有憋气和缺氧，医学上称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）”。严重打鼾引起的缺氧会导致低氧血症和高碳酸血症，诱发高血压、心率失常、甚至猝死，是健康的大敌！
打鼾的危害？
打鼾的原因？
一、不良的睡眠姿势（睡眠体位）。一般情况下，仰卧位更容易出现打鼾，侧卧或俯卧位可以减少打鼾的出现。
二、疲劳过度与饮酒。疲劳过度与饮酒后，往往在睡眠时更容易打鼾，或打鼾症状更为显著，这在成年人群中更为常见。
三、体质肥胖。体质肥胖者更容易导致软腭松弛、软腭肥厚至咽腔狭窄而产生打鼾。
四、炎症感染。炎症感染有可能引起鼻腔黏膜肿胀、咽喉肿胀，以及腺样体或扁桃体的充血肿胀，加重上呼吸道通畅受阻的病变。以消除），容易出现或加重打鼾等症状。
五、遗传因素。遗传因素与身体的形体结构发育有关，也与儿童时期容易患某些疾病有关。因此，是否容易产生打鼾之类的综合征，与种族、家族有一定关系。
六、其他因素。口服安眠药，妇女妊娠期，可诱发或加重打鼾等。
那该如何预防打鼾？
通过上文的了解，我们知道打呼噜严重威胁了我们的生命健康。那么日常我们应该如何预防打鼾出现呢？
1、睡觉之前和早上空腹的时候不要喝酒，这样只会令睡眠质量更差。
2、晚上睡觉之前不要喝浓茶，因为浓茶具有兴奋作用，会令我们更难入睡。
3、日常少抽烟，因为烟会令呼吸道肿胀、变窄，甚至是阻塞。
4、如果发现鼻炎、鼻息肉等等疾病，应该及早进行治疗；
5、选择合适的枕头。选择软硬适中的枕头，并且枕头不要垫的太高，这样有利于呼吸舒畅。
6、注意睡姿。睡觉的时候不要选择仰面的姿势睡觉，而应该选择侧卧，这样可以有效的减少咽喉出现阻碍的情况，有利于保持睡眠期间呼吸顺畅。
温馨提示
如果您的打鼾已经持续很长时间而不见减轻甚至加重，或出现了夜间较长的呼吸暂停现象，或时常伴有晨起头沉头痛症状，医院的耳鼻喉科及呼吸科进行相关检查，以免延误病情。
文章来源：中山六院
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