白癜风的问题 http://m.39.net/pf/a_6506031.html打呼噜就是睡得香？
其实不然！
有些人睡觉鼾声如雷，
还经常一口气接不上来，
旁边的人听得胆战心惊。
要知道这很可能是睡眠呼吸暂停综合征，不仅仅是睡眠质量差，还可能导致高血压、冠心病、中风、猝死！
睡觉打鼾严重
小心睡眠呼吸暂停
医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师*慈介绍，睡眠呼吸暂停综合征是指：
成人在7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10秒以上；
或每小时呼吸暂停的平均次数大于5
从而引起低通气、慢性低氧血症及高碳酸血症等一系列病理生理改变的临床综合征。
睡眠呼吸暂停综合征可分为阻塞型、中枢型。
其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征较常见，指有呼吸动力，但由于上呼吸道阻塞性病变引起呼吸暂停。打鼾是其最突出的一个症状。
这病怎么来的？
成人阻塞型睡眠呼吸暂停综合征目前在我国的发病率约为3.4%，最常见于肥胖的中年人。引起该病的常见原因：
解剖结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肿大、口咽狭窄、软腭和腭垂过长等原因引起呼吸道阻塞。
肥胖：颈、咽部组织肥厚拥挤，易导致呼吸道阻塞。
内分泌因素：如甲减可引起粘液性水肿。
老年性变化：老年人组织松弛、肌张力减弱，导致咽壁松弛、塌陷。
睡眠呼吸暂停
会诱发多种风险！
白天症状
嗜睡、疲倦、乏力
晨起或半夜头晕、头痛
性情改变：烦躁易怒、焦虑、猜疑
行为异常：注意力、记忆力、判断力下降，痴呆
夜间症状
打鼾：常＞65分贝，鼾声不均匀
呼吸暂停、憋醒：常伴有翻身，四肢不自主运动甚至抽搐
睡眠时行为异常：念念有词、惊恐发作、梦游
多汗、夜尿
全身器官损害的表现
高血压病：阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者高血压的发病率为45%，且降压药物的治疗效果不佳。
冠心病：由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤，脂质在血管内膜沉积，以及红细胞增多血粘度增加所致，表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。
肺心病和呼吸衰竭
缺血性或出血性脑血管病
精神异常：如躁狂性精神病或抑郁症
糖尿病
一张图总结下：
如何诊治
*慈医师表示，多导睡眠监测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准，并能确定其类型及病情轻重。
目前，医院呼吸与危重症医学科已开展多导睡眠监测。多导睡眠监测采集的参数包括脑电图、眼动电图、肌电图、心电图、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位等。
非手术治疗
减肥；
睡眠体位改变：侧位睡眠，抬高床头；
戒烟酒，避免服用镇静剂；
家庭经鼻持续气道正压通气治疗：一线治疗方法，有效率达90%以上。
手术治疗
鼻部手术：鼻中隔偏曲矫正、鼻甲肥大部分切除、鼻息肉切除等
咽部手术:扁桃体或腺样体切除、悬雍垂腭咽成形术
舌部手术
正颌手术
*慈医师提醒，睡眠呼吸暂停综合征对全身器官都会造成损害，严重威胁健康，如果存在打鼾、夜间呼吸不规则、呼吸暂停的状况，建议及时就诊治疗。
专家介绍
市中西医呼吸与危重症医学科主任
主任医师
*慈
江西中医药大学兼职副教授、温州市医学会呼吸病学分会委员、温州市抗癌协会理事、温州市抗痨协会常务理事、温州市传染病质控委员会委员、浙江省中医药学会感染病学分会常务委员、浙江省中医药学会呼吸病学分会常务委员、浙江省中西医结合学会呼吸病学分会委员。
擅长：呼吸系统常见疾病及疑难病诊治，尤其对慢性咳嗽、支气管哮喘、肺部感染性疾病、肺部结节，有深入性研究。
每周一下午，周三、周五早上
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供稿：呼吸与危重症医学科林圣乐
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：网络
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