指导医生
福建医院呼吸与危重症医学科主治医师樊冀闽
世界睡眠日
3月21日是“世界睡眠日”。
睡眠是人类最基本的需求,人的一生中,有1/3的时间是在睡眠中度过的。睡眠期间,有规律地呼吸是维持健康的关键,却有这么一部分人患上了睡眠呼吸暂停综合征——一种在睡眠时呼吸异常停止的疾病。
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见疾病,它会导致日间嗜睡和疲劳,并可能引起高血压、缺血性心脏病、中风和糖尿病等疾病。然而,这种疾病又很容易被人们忽视。
高血压控制不理想,原因在这
前段时间,福建医院接诊了40来岁的泉州患者林先生。林先生患有高血压7年,白天经常头晕,服用过三四种降压药,但血压控制仍旧不理想。
网摘图
询问林先生的病情时,医生发现了一个情况:林先生近来打呼噜非常厉害,夜间常常憋醒不说,白天还总犯困,随时能睡着!福医二院睡眠医学中心对林先生的睡眠进行监测,发现他在夜间7小时的睡眠里,呼吸暂停次数达到上百次,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停!
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后来,经过呼吸机的治疗,林先生夜间睡眠时的憋醒症状得到改善,睡眠质量变好,晨起时也不再犯困、头晕,血压同时得到了有效控制。
无独有偶。60多岁的王老伯患有高血压、房颤、脑梗等疾病,睡觉时同样爱打呼噜,白天常常坐着就开始打瞌睡,反应变得越来越差。
“我们为患者做了全面检查,进行多导睡眠监测,同时评估其心脏等全身器官的功能,确诊其患上了中枢性睡眠呼吸暂停。”福建医院呼吸与危重症医学科主治医师樊冀闽介绍,医院为患者进行呼吸机治疗、氧疗的同时,联合相关科室调整了其心脏、脑梗等药物的治疗方案。医治两三个月后,王老伯有所好转。
这些情况下,考虑合并睡眠障碍
睡眠呼吸暂停综合征是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10s以上(含10s),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合症。可分为阻塞型、中枢型及混合型,其中,以上呼吸道阻塞引起的阻塞性睡眠呼吸暂停为主。
据了解,该病可能引起一系列临床表现和多器官功能的损害。如,睡眠期间打鼾,夜间憋醒与窒息;白天嗜睡,晨起头痛,记忆力、注意力、判断力和警觉力下降;病情持久可引起或加重多个系统的疾病,如高血压、心脑血管疾病、肺心病和呼吸衰竭、糖尿病等。
“去年一年,福医二院接诊的睡眠呼吸障碍患者就有余名。有些病人有高血压,但怎么吃药都不好;有些病人有心脏病,但多年调养也不见效,他们不知道,自己可能得了睡眠呼吸暂停综合征。”樊医生建议——
1患有高血压、高血糖、心脑血管方面疾病的患者,如果同时存在睡不着、睡不香、睡不醒、睡觉打呼噜等睡眠问题,应考虑是否合并睡眠障碍;2一些药物控制不理想的高血压、高血糖,以及肥胖病人、脑梗病人,应考虑是否合并睡眠障碍;3如果患上睡眠障碍却久治难愈,也应考虑是否其他器脏出了问题,医院进行相关检查并对症治疗。今天上午有睡眠义诊
3月21日上午8:30~11:30,在福建医院鲤城院区门诊大楼2层门诊大厅,由福医二院呼吸与危重症医学科曾奕明教授牵头,联合多学科睡眠专家举办睡眠义诊。
参与义诊的专家来自呼吸与危重症医学科、神经内科、心血管内科、内分泌、耳鼻喉科、营养科等,共同为市民就睡眠问题答疑解惑。参加活动者可免费获赠睡眠科普宣传册以及精美礼品,本次活动符合条件者有机会获免费筛查的机会。
海都记者刘薇通讯员曾婧琦
值班编辑刘薇
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