惊呆男子一夜睡7小时,ldquo断 [复制链接]

可能很多人都有这样的经历：睡觉时打呼噜，有时一口气没接上来，突然被憋醒。江西省医学科学院医院最近接诊了一名35岁男子，睡觉时打呼噜很厉害。

睡眠监测显示，他入睡7小时，呼吸暂停了次，每小时61次，换言之，他睡觉每分钟都要呼吸暂停1次！

不少人认为打呼噜是因为“睡得香”，其实，这是睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。这名男子长时间呼吸暂停缺氧势必会对自己身体造成影响，而他妻子同样也是受害者……

01案例

“结婚10年，就煎熬了10年，每天半夜都会咬牙切齿的想，明天把婚离了。但第二天，又隐忍不发。”患者妻子无奈表示。据妻子观察，最近两年丈夫呼噜声似乎更大了，但他却浑然不觉。

其实，打呼噜的人有一个显著的特点——肥胖。该名患者身高只有1.68米，但体重却高达76公斤。根据国际惯用体质指数（BMI）换算，身高1.68米的男性正常体重在58公斤左右，而他却超重近20公斤。

由于打呼噜已十年有余，之前，他总觉得这不是病，没引起重视。近两三年，他体重逐年递增，打呼噜也更严重了，有时还伴有憋气，躺下没几分钟，呼噜声就响了起来。

好几次晚上睡觉，因憋气缺氧，一口气没接上来，突然憋醒。在他看来，这是因白天工作太累，晚上睡得比较沉才会这样。

患者入院做相关检查

02评估与治疗

检查发现，患者扁桃体Ⅲ度肥大、悬雍垂肥大、软腭下垂、咽侧索肥厚，咽腔狭窄再加上肥胖，正是这些问题相互作用、互相影响，才导致他打呼噜、睡觉憋气等问题日益严重。

他拿到自己的睡觉监测报告时，吓了一跳！报告显示：他7小时共呼吸暂停次，呼吸暂停总时长约分钟，最长一次窒息近1分钟。

睡眠检测报告诊断为“重度鼾症”

江西省医学科学院医院二病区主任周*华介绍说，从各项检查结果显示，他患的是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。由于他出现呼吸暂停时间过长，很容易引起窒息，且考虑到患者强烈的治疗意愿，周主任为其进行手术治疗。

术中医生利用低温等离子消融技术切除双侧扁桃体，对腭弓、悬雍垂及软腭进行修整，使得这道“闸门”加大，利于通气。

周*华主任为其实施悬雍垂腭咽成型术

而这些微创手术较一般的腭咽成形术手术用时短、创伤少、恢复快、术后反应明显减少。这名患者待消融后伤口会局部水肿，待水肿消退、瘢痕形成，则打鼾会改善。

03科普

中国流行病学调查显示，20.4%的成人患有睡眠呼吸暂停综合征；30岁～70岁之间的人群中男性睡眠呼吸暂停综合征的患病率为34%，女性为17%。那么，鼾声怎么形成的呢？哪些情况需要治疗？

发生呼吸暂停时的气道改变

打呼噜一般是因为呼吸不畅。当我们呼吸时，气流会从口、鼻进入，通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管。在这个过程中，任何一个地方不通畅，都可能导致打呼噜。

如果鼾声呼吸比较均匀，可能和偶尔的劳累、喝酒、感冒等有关，这种偶尔性打鼾不必恐慌，就怕夜夜打呼，张口呼吸，鼾声忽大忽小，节奏不均匀，呼吸有停顿的这种，且伴有以下情况时，就要引起足够的重视。

身体发出了危险信号

预防打呼噜可以调整睡姿，建议采用侧卧让呼吸更加通畅。而对于肥胖的人来讲，减体重也会改善打呼噜的严重程度。如果仍不能改善或像上述男子打呼噜长达十年之久且严重影响生活及工作时，可进行干预治疗。

专

家

简

介

周*华

二病区主任

李兆基

享受国务院特殊津贴专家

医院主任医师、教授、博士生导师

从事耳鼻咽喉科临床工作60余年

重点擅长：鼾症、喉癌及头颈部疾病的诊断和治疗，对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎的鼻内镜外科治疗；各类中耳炎、外耳、内耳疾病的内外科治疗；声带息肉、声带小结的药物治疗及内镜下手术治疗有独到的临床经验。