孤山夜合连枝来,一树春分二色花”。春分已过,正是踏青赏花的好时节,但现在也是过敏性鼻炎的高发季。提起过敏性鼻炎,大家也都不陌生,最典型的症状为喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞,有时伴有张口呼吸、打鼾、喘息、眼痒。
过敏性鼻炎发病因素有哪些?
过敏性鼻炎是一种由遗传因素与环境因素共同作用而引起的多因素疾病。环境变应原包括季节性变应原和常年性变应原。季节性变应原主要是气传花粉——春季以杨树、柳树、松树、柏树、榆树等树木花粉为主,夏秋季以蒿草和葎草花粉等草类花粉为主。每到花粉播散季节,过敏性鼻炎便开始发病;常年性变应原主要包括尘螨、霉菌等。
对于过敏性鼻炎,如何防治?
要做到三个字:“避”“洗”“药”。
“避”
春季室外过敏原包括花粉、柳絮等,对于此类物质过敏的患者最好避开致敏花粉、柳絮播散的高峰期,外出佩戴口罩,以减少症状发作。对于尘螨等室内过敏原则可以避免,建议勤换床上用品、清理地毯等。
“洗”
“洗”,则是鼻腔冲洗。鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗,更适用于婴幼儿,一般在其他鼻用药物之前使用。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能。
“药”
如果通过上述方法仍然不能控制病情,医院,让医生根据病情开药,减轻身体的敏感性。治疗过敏性鼻炎的药物包括糖皮质激素、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等,具体药物的选择需要医生根据病情进行选择。
过敏性鼻炎小课堂
1、我为什么会得过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎具有很强的遗传倾向。有研究显示,父母单方患有过敏性疾病,下一代患过敏性疾病的概率在50%左右;如果父母双方都患有过敏性疾病,下一代患过敏性疾病的概率就高达75%。在先天遗传因素和后天环境因素的共同作用下,引起过敏性鼻炎的发病。
2、那我为什么不是生下来就过敏呢?
是因为现在体质弱么?
得过敏性鼻炎不一定是因为体质变差!成年后才患过敏性鼻炎,看似突然,实际上身体机能可能很早就发生了变化。一旦遇到环境变应原,冰山一角就开始浮出水面。同时,随着环境因素和生活方式的变化,过敏性鼻炎的发病率确实有逐渐增加的趋势。
3、过敏性鼻炎是感冒吗?
过敏性鼻炎不是感冒。首先,病因不一样。过敏性鼻炎是一种过敏性疾病,感冒是上呼吸道病*感染。其次,发病周期不一样。感冒一般持续1周左右,但是过敏性鼻炎能够持续数周到数月,甚至可以是常年的。第三,临床表现不一样。除打喷嚏、流鼻涕之外,感冒还会伴有发热、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状,但过敏性鼻炎一般不会伴随这些症状。此外,通过实验室检查更加有助于过敏性鼻炎和感冒的鉴别。
4、过敏性鼻炎能彻底根治吗?
首先需要明确的一点是,在现有的医疗条件下,过敏性鼻炎无法彻底根治。
5、既然无法根治,还需要治疗吗?
过敏性鼻炎尽管无法根治,仍旧需要积极治疗。首先,适当治疗,可以有效缓解过敏性鼻炎的症状,改善患者生活质量。更加重要的是,过敏性鼻炎可能会合并慢性鼻窦炎、中耳炎,严重者甚至可以引发支气管哮喘等多种疾病。有研究显示,过敏性鼻炎患者中哮喘发病率是正常人的4-20倍。积极治疗过敏性鼻炎,还可以避免一系列严重并发症的发生。
常见误区
1、把过敏性鼻炎误认为感冒
鼻炎症状初期与伤风感冒相似,如鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏及嗅觉迟钝等,必须将二者区分,以便对症下药,以免贻误治疗时机。可根据以下四点进行判断:
①是否发热
过敏性鼻炎的症状集中在鼻部,如鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕。
感冒除了上述症状,还会表现出发热、乏力、咽干、咽痛、咳嗽,甚至肌肉酸痛等全身症状。
②周围人是否也得病
过敏性鼻炎不传染,而感冒具有较强的传染性,多数为群发。
③打喷嚏次数
过敏性鼻炎发作打喷嚏呈阵发性,有时连续打好几个甚至十几个喷嚏,一天中可能发作一次或数次;
感冒的打喷嚏、流鼻涕等鼻部症状持续,随着对感冒病情的控制逐步减轻。
④患病时间长短
过敏性鼻炎病程较长,常年反复发作;感冒病程较短,通常1~2周就能痊愈。
2、随意停药
有人担心,持续使用鼻用激素对身体会有较大影响。其实鼻用激素全身作用剂量小,安全性高,可放心使用。
例如醋酸泼尼松片是临床常用的口服激素,所含激素含量为5mg/片=ug/片。而常见的鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂,使用一个月的激素含量为64ug*喷=ug。这一喷雾剂使用一个月的激素含量,仅相当于1.5片醋酸泼尼松片。对于鼻喷激素药物,可按医嘱长期规范使用,定期门诊复查,无需担忧激素过量问题。
3、滥用“神药”
近年来,随着过敏性鼻炎日益增多,一些久病患者常常听信偏方,或者使用一些所谓治疗鼻炎的“神药”,有些患者长期使用某款鼻炎喷剂。最初一喷就见效,可时间久了,反而形成依赖性,症状越来越严重!
提醒大家,这类鼻炎喷雾剂的主要成分是减充血剂,确实可以快速缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但其使用有严格的用法、用量限制。而且随着使用次数的增多,需要的剂量会越来越大,在局部还可能造成药物性鼻炎,越喷越不通气,严重时还会引发嗅觉下降、头痛等。患有过敏性鼻炎,医院找专科医生进行规范化治疗,同时坚持长期管理,尽量避免接触过敏原,规范、规律、足疗程地服用药物,切不可听信偏方、滥用药物,以免加重症状,不利于病情控制。
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